De facto, há muitas causas de comichão dolorosa durante a gravidez, por isso vamos descobrir as causas em conjunto e encontrar formas de lidar com a comichão durante a gravidez. A comichão na gravidez é a comichão que muitas vezes ocorre durante a gravidez de uma mulher. Durante a gravidez, a pele de uma mulher grávida pode parecer particularmente sensível devido ao aumento de hormonas. Sintomas como comichão na pele e comichão na vulva podem ocorrer e podem ser graves o suficiente para afectar o trabalho e o repouso. Há um tipo específico de prurido chamado colestase intra-hepática na gravidez, que ocorre em cerca de 0,7% dos casos e é mais frequentemente observada após 32 semanas de gestação. Não tem efeitos adversos significativos sobre a mãe, mas é uma causa de mortalidade perinatal e é uma preocupação constante para os clínicos como um risco para o feto. O prurido durante a gravidez começa frequentemente no abdómen, à medida que o útero cresce e a pele na parede abdominal da mulher grávida desenvolve estrias roxas ou avermelhadas e prurido. A comichão varia de uma ligeira comichão a uma comichão insuportável que o torna inquieto, sem sono e miserável. Alguns deles até coçam a pele para parar temporariamente a comichão, resultando em arranhões por todo o corpo e tornando-os propensos a infecções sépticas da pele. Os sintomas de comichão na pele são principalmente nas palmas das mãos, pés e extremidades, de gravidade variável, sem erupção cutânea, e frequentemente acompanhados de ligeira diarreia ou mesmo icterícia. Que tratamentos estão disponíveis para as diferentes causas? O que devo fazer na minha vida quotidiana? A comichão cutânea deve ser evitada ao coçar o máximo possível. Geralmente, a comichão pode ser reduzida ao massajar suavemente a pele ou ao esfregar com água morna. Em alternativa, a água de menta e a água de aloé vera também pode aliviar alguns dos sintomas. Em casos graves, pode tentar aplicar loção glicólica tópica de fogão. Alguma comichão é causada por alergias, tais como tomar certos medicamentos ou entrar em contacto com substâncias alérgicas, bem como alterações climáticas, etc. Ocorre principalmente na pele exposta ou numa erupção cutânea que aparece em todo o corpo ou localmente. A comichão pode ser aliviada removendo o alergénio e utilizando medicação antialérgica tópica. Além disso, bolor ou tricomonas, alguns irritantes químicos, maus hábitos de higiene como o uso de roupa interior de fibra química não respirável, etc. podem também provocar comichão na vulva durante a gravidez, e essa comichão será em breve eliminada se a causa for encontrada e tratada. Na vida quotidiana, as futuras mães não devem usar roupas que não sejam respiráveis e apertadas. Tente usar roupas soltas, respiráveis e que absorvam o suor, feitas de algodão e evite ambientes húmidos e quentes. Evite tomar demasiados banhos e água quente todos os dias, pois isto pode agravar a comichão. Evitar banhos e spas. Evitar a utilização de demasiados produtos de limpeza ao tomar banho e hidratar com loção depois. Prevenir a irritação por factores alimentares, tais como comer alimentos menos irritantes como malagueta, gengibre e alho. Os mariscos devem ser consumidos com moderação pois podem agravar a comichão da pele. Contudo, a pele com comichão sem erupção cutânea deve ser levada a sério e não deve ser considerada como “gás fetal”, mas deve ser dito ao obstetra para excluir imediatamente a colestase intra-hepática durante a gravidez. No caso do PIC, é importante monitorizar a contagem do movimento fetal para detectar sinais de hipoxia fetal de forma atempada. Existem diferenças geográficas e étnicas significativas na incidência. A etiologia da doença é desconhecida, com factores genéticos, ambientais e endócrinos a desempenharem todos um papel. Pode ocorrer em qualquer idade gestacional e gestação, muitas vezes a meio da gravidez, e caracteriza-se por prurido e anomalias nos parâmetros bioquímicos, tais como ácidos biliares. É classificada como uma gravidez de alto risco, uma vez que põe principalmente em perigo o bebé perinatal e a mãe está em risco acrescido de hemorragia pós-parto. O diagnóstico é um diagnóstico de exclusão e, portanto, outras condições que causam funções hepáticas anormais devem ser excluídas ao fazer o diagnóstico de ICP. O rastreio de todos os tipos de hepatite viral, vírus do herpes, citomegalovírus e ultra-som hepático deve ser realizado antes de o diagnóstico ser confirmado. PIC leve: O tratamento ambulatório é a base até 37 semanas e consiste principalmente na monitorização fetal intensiva e medicação oral. Observação até ao final do mandato, com um ensaio vaginal de parto acompanhado de perto. Para aqueles que não estão em trabalho de parto para além da data devida, mesmo as contracções intravenosas de baixa dose podem ser consideradas, mas as indicações para cesarianas podem ser relaxadas. PIC severa: hospitalização imediata, tratamento activo, acompanhamento próximo do feto e interrupção da gravidez por cesariana por volta das 36 semanas. Contudo, é importante notar que a medicina baseada em provas mostrou que nenhum método de monitorização (ultra-som, monitorização fetal, indicadores bioquímicos) pode prever ou prevenir a morte súbita do feto em PIC.