Ombros altos e baixos não são necessariamente resultado de escoliose, mas também podem ser resultado de espasmo e tensão no músculo trapézio. Na maioria dos casos, os ombros altos e baixos são causados por escoliose. Os pacientes podem apresentar escoliose da coluna torácica, dores nas costas, tensão do músculo lombar, movimento restrito da coluna torácica, e assimetria bilateral da articulação do ombro, dando a aparência de ombros altos e baixos. Além disso, algumas condições como o espasmo do músculo trapézio também podem levar a ombros altos e baixos, principalmente devido ao trauma do músculo trapézio, espondilose cervical ou uma almofada de queda, o que pode causar tensão e espasmo do músculo trapézio. O espasmo do músculo trapézio faz com que o músculo encurte e puxe sobre a articulação do ombro, fazendo com que a articulação do ombro de um lado seja elevada, resultando num ombro alto e baixo. Portanto, a escoliose não é necessariamente uma causa de ombros altos e baixos, mas também pode ser causada por espasmo muscular.