I. Definição de Diabetic PeripheralNeuropathies (DPN): refere-se ao desenvolvimento de sintomas e/ou sinais associados à disfunção nervosa periférica em pacientes com diabetes, quando outras causas são excluídas. II. visão geral do DPN Processo progressivo e insidioso; as mudanças patológicas não são consistentes com a gravidade dos sintomas. Aumento do risco de lesão do pé, impacto na qualidade de vida (anomalias sensoriais ou neuropatia dolorosa). Prevalência de DPN Uma análise de 24.496 pacientes com DM de Janeiro de 1991 a Dezembro de 2000 pela Sociedade de Diabéticos da Associação Médica Chinesa concluiu que a neuropatia foi responsável pelo aparecimento de neuropatia periférica diabética clinicamente significativa nos 10 anos seguintes ao diagnóstico de DM, e que a sua prevalência estava correlacionada com a duração da doença; os testes de função neurológica revelaram que 60-90% dos pacientes apresentavam graus variáveis de neuropatia, com alguns deles A prevalência da neuropatia é maior nos doentes que fumam, têm mais de 40 anos de idade e têm um controlo glicémico deficiente. O tipo mais comum de neuropatia periférica diabética é a polineuropatia distal simétrica; mononeuropatia focal: ou mononeuropatia, que pode envolver um único nervo craniano e nervo espinal; neuropatia multifocal assimétrica: uma neuropatia que envolve múltiplos nervos únicos ao mesmo tempo é chamada mononeuropatia multifocal (ou polineuropatia assimétrica); raiz de múltiplos nervos Neuropatia autonómica: neuropatia autonómica diabética (DAN) é uma complicação comum da diabetes mellitus e pode envolver os sistemas cardiovascular, digestivo, respiratório, geniturinário e outros; neuropatia sensorial aguda: rara. As principais causas e patogénese da neuropatia periférica diabética são stress oxidativo causado por perturbações metabólicas, isquemia e hipoxia vascular, e deficiência do factor de crescimento nervoso (NGF); factores auto-imunes, deficiência de vitaminas, factores genéticos e ambientais podem também estar envolvidos.