Se as unhas dos dedos dos pés grandes se tornam irregulares, isso deve-se geralmente a vários factores: primeiro, o factor mais comum é a falta de vitaminas no corpo, sob a forma de vitamina B e vitamina C, o que leva a um mau estado nutricional das unhas dos pés, que podem depois tornar-se irregulares. Em segundo lugar, a falta de micronutrientes, como o zinco, também pode levar a estes sintomas, resultando numa unha do pé desigual. Em terceiro lugar, se o joanete estiver cronicamente infectado, por exemplo, com doença das unhas cinzentas ou infecção fúngica, a unha estará também num estado nutricional muito pobre e será desigual. Em quarto lugar, se a unha estiver infectada com bactérias, especialmente na unha do pé grande, a unha também se tornará irregular.