Quais são as medidas de cuidados domiciliários para o mieloma múltiplo?

  O mieloma múltiplo é uma doença maligna dos plasmócitos. O mieloma múltiplo está frequentemente associado a múltiplos danos osteolíticos, hipercalcemia, anemia e danos renais. É susceptível a uma variedade de infecções bacterianas devido à produção suprimida de imunoglobulinas normais. Em geral, os doentes com MM assintomática não necessitam de tratamento; o tratamento só é iniciado para o mieloma sintomático. Os cuidados são importantes para a recuperação da doença. O seguinte é uma introdução aos cuidados domiciliários para o mieloma múltiplo.  1. repouso: Os pacientes em geral podem ser adequadamente activos. restrição excessiva do corpo pode promover infecção secundária e osteoporose nos pacientes, mas nunca actividade extenuante. a carga excessiva deve ser evitada para evitar choques e nódoas negras, e as cintas e talas lombares devem ser usadas dependendo da situação específica, mas a má circulação sanguínea deve ser evitada como resultado. Se o paciente for propenso a comorbidades devido a esforço prolongado e função imunitária reduzida, deve descansar na cama e reduzir as suas actividades. Se houver destruição óssea, o repouso absoluto do leito deve ser tomado para evitar fracturas patológicas.  2. cuidados psicológicos: guiar o paciente para expressar as suas preocupações, dar cuidados e atenção extra, tentar aliviar a pressão mental do paciente, ajudar o paciente a enfrentar a realidade, livrar-se do medo e ser emocionalmente estável.  3) Cuidados dietéticos: Dar uma dieta rica em calorias, proteínas, vitaminas e fácil de digerir. Os doentes com insuficiência renal devem receber uma dieta pobre em sódio, proteínas ou amido de trigo para reduzir a carga sobre os rins. Em caso de hiperuricemia e hipercalcemia, os doentes devem ser encorajados a beber mais água e manter o volume diário de urina acima dos 2000ml para prevenir ou reduzir a hipercalcemia e a hiperuricemia.  4. cuidados orais: Os doentes com insuficiência renal têm mau hálito devido à acumulação excessiva de metabolitos e descarga de alguns resíduos para as vias respiratórias, o que afecta o apetite do doente. devem ser prestados cuidados orais e uma solução de clorexidina 0,05% e uma solução de bicarbonato de sódio 4% deve ser administrada ao gargarejo alternadamente para prevenir infecções bacterianas e fúngicas.  5. para prevenir fracturas patológicas: o doente deve receber uma cama dura, evitar o uso de camas elásticas. Manter o doente numa posição confortável para evitar lesões, especialmente as que possam cair da cama.  6.Anemia cuidados: observar os sintomas de anemia e determinar o grau de anemia, e dar os cuidados adequados.  7. para pacientes idosos acamados com movimentos limitados dos membros, ajudar a virar regularmente e a mover-se suavemente para evitar fracturas. Devem ser dadas toalhas quentes para massagem ou fisioterapia na pele sob pressão, e as camas devem ser mantidas secas e planas para evitar escaras.  8. prevenção de infecções: as infecções das vias respiratórias e pneumonia são comuns nesta doença, seguidas de infecções das vias urinárias, pelo que o quarto do doente deve ser mantido limpo, com temperatura e humidade adequadas, para evitar o arrefecimento e prevenir infecções cruzadas.  9) Tratamento da dor: À medida que a doença progride, os sintomas da dor óssea são difíceis de aliviar, e o grau de dor óssea varia, ocorrendo principalmente em ossos ricos em medula vermelha, tais como costelas e esterno. As raízes nervosas podem ser comprimidas e pode ocorrer neuralgia. É importante ser atento ao paciente e tentar aliviar a sua dor. A dor causada pela actividade física deve ser observada de perto e cuidadosamente cuidada. Dar a quantidade certa de analgésicos sedativos tal como prescrito pelo médico, e se necessário, analgésicos como o dulcolax e a morfina. A radioterapia local também pode ser administrada para reduzir os sintomas. Os pacientes com dor neuropática podem receber o encerramento local ou fisioterapia apropriada.  10, cuidados de quimioterapia: durante a quimioterapia os pacientes devem beber mais água, ingestão diária de fluidos não inferior a 3000ml, e alcalinização da urina, registo preciso do volume de fluidos, para manter o equilíbrio água-eletrolítico.