No caso de estenose ligeira da artéria renal, os doentes geralmente não apresentam sintomas óbvios; no entanto, a estenose grave da artéria renal pode manifestar-se sob a forma de hipertensão vascular renal, doença renal isquémica, etc., o que exige uma consulta médica atempada.
1. hipertensão vascular renal: o rápido progresso da hipertensão em pacientes com pressão arterial normal, a recente deterioração rápida da pressão arterial em pacientes de meia-idade e idosos com hipertensão pré-existente, e o aumento óbvio da pressão arterial diastólica. Os doentes graves podem ter hipertensão maligna, que frequentemente requer múltiplos fármacos anti-hipertensores para o seu controlo. Alguns doentes têm episódios repetidos de edema pulmonar agudo, que pode ocorrer instantaneamente e diminuir rapidamente.
2. nefropatia isquémica: com ou sem hipertensão vascular renal. Verifica-se um declínio progressivo e lento da função renal, hipoplasia tubular (aumento da noctúria, diminuição da gravidade específica e da osmolalidade da urina e outras manifestações de disfunção da concentração tubular distal) e comprometimento da função tubular renal (diminuição da taxa de filtração glomerular e aumento da creatinina no sangue). A rotina da urina pode mostrar proteinúria, pequena quantidade de glóbulos vermelhos e padrão tubular.
Se os doentes detectarem estenose da artéria renal, recomenda-se que se dirijam atempadamente a hospitais regulares e que efectuem um tratamento ou uma terapia específica sob a orientação de médicos.