Que testes são feitos para a claudicação espinhal intermitente?

  A claudicação intermitente de origem espinal é causada pela compressão da medula espinal, principalmente devido à compressão a longo prazo da medula espinal por desordens degenerativas da coluna cervical ou torácica, resultando em comprometimento do fornecimento de sangue e falta de oxigénio. Ao caminhar durante um período de tempo mais longo, ocorre uma sensação de amarração no peito, abdómen ou membros inferiores, de modo que o paciente é incapaz de caminhar durante um longo período de tempo e precisa de descansar durante alguns minutos antes de os sintomas melhorarem e pode continuar a caminhar. Estes pacientes têm um sinal positivo de fasciculação do cone e geralmente andam com um andar instável ou uma sensação de pisar algodão na sola dos pés, o que se distingue facilmente quando se pensa nesta condição. Nas fases iniciais da doença, o cone fasciculus não é óbvio, mas pode ser positivo durante a fase intermitente de claudicação. Nos casos em que tanto a estenose cervical como a lombar estão presentes, o historial e o exame físico podem ser utilizados para identificar o local da lesão causadora dos sintomas.  As radiografias da coluna lombar por si só não podem reflectir directamente a presença de hérnia discal, mas alterações degenerativas como o estreitamento do espaço intervertebral e o crescimento das extremidades vertebrais são por vezes vistas nas radiografias, o que é uma indicação indirecta de que alguns pacientes podem ter deformação da coluna vertebral e escoliose. Além disso, as radiografias simples podem revelar a presença de doenças ósseas como a tuberculose e os tumores, que têm um importante significado diagnóstico diferencial.  A RM pode fornecer uma visão abrangente da medula espinal com imagens sagitais a diferentes níveis e imagens transversais da medula espinal envolvida, para além de identificar a presença de outras lesões ocupantes no canal raquidiano.  4. outras investigações electrofisiológicas (electromiografia, velocidade de condução nervosa e potenciais evocados) podem ajudar a determinar a extensão e o grau de dano nervoso e a observar os efeitos do tratamento. Os testes laboratoriais são utilizados para excluir certas doenças e para fazer um diagnóstico diferencial.