A claudicação intermitente de origem espinal é causada pela compressão da medula espinal, principalmente devido à compressão a longo prazo da medula espinal por desordens degenerativas da coluna cervical ou torácica, resultando em comprometimento do fornecimento de sangue e falta de oxigénio. Ao caminhar durante um longo período de tempo, ocorre uma sensação de amarração no peito, abdómen ou membros inferiores, de modo que o paciente é incapaz de caminhar durante longos períodos de tempo e precisa de descansar durante alguns minutos antes de os sintomas melhorarem e pode continuar a caminhar. Estes pacientes têm um sinal positivo de fasciculação do cone e geralmente andam com um andar instável ou uma sensação de pisar algodão na sola dos pés, o que se distingue facilmente quando se pensa nesta condição. Nas fases iniciais da lesão, o cone fasciculus não é óbvio, mas pode ser positivo durante a fase intermitente da claudicação. Em casos de estenose cervical e lombar coexistente, pode ser utilizado um historial e exame físico para identificar o local da lesão causadora dos sintomas. O fornecimento de sangue à medula espinal é único na medida em que é constituído por pequenas artérias terminais com pequenos lúmenes. À medida que envelhecemos, o revestimento das artérias torna-se mais espesso e mais quebradiço, e o excesso de lípidos na corrente sanguínea assume o seu lugar, estreitando o lúmen já fino e reduzindo o fluxo sanguíneo. Como resultado destes factores e deficiências congénitas, a isquemia da medula espinal desenvolve-se sob estímulos específicos. Uma manifestação precoce de isquemia da medula espinal é a claudicação intermitente. Como o movimento dos membros inferiores é governado pela medula espinal, ao caminhar, as células nervosas da medula espinal tornam-se mais excitadas e têm uma maior necessidade de oxigénio e energia, e neste momento as artérias da medula espinal são endurecidas, o lúmen estreitado e o fornecimento de sangue inadequado, e isto faz com que as células nervosas da medula espinal se tornem isquémicas. Depois de andar durante algum tempo sente fraqueza em ambos os membros inferiores, e quanto mais anda mais fraco se torna, e eventualmente não pode andar. Após um breve descanso, a fraqueza desaparece à medida que o fornecimento de sangue à medula espinal melhora; contudo, ao caminhar novamente, a fraqueza regressa, um fenómeno conhecido medicamente como “claudicação intermitente”, que é um cartão amarelo de aviso de isquemia da medula espinal. Trata-se de um cartão amarelo de aviso de isquemia da medula espinal. Se for dado um tratamento eficaz neste momento, é muitas vezes possível obter o dobro do resultado com metade do esforço. Se o tratamento não for oportuno e a isquemia continuar a desenvolver-se, pode ocorrer trombose da medula espinal, resultando na paralisia de ambos os membros inferiores, perda de sensibilidade e incontinência fecal, causando pesar para toda a vida.