A dor no joelho é uma das doenças comuns dos idosos e afecta gravemente a sua vida quotidiana. As principais causas são: 1. osteoartrose do joelho: também conhecida como osteoartrose do joelho. A dor pode ser vista nas radiografias como uma coluna tibial afiada, estreitamento do espaço articular e formação de esporas ósseas na borda da articulação. 2, artrite reumatóide: devido à invasão reumatóide da membrana sinovial da articulação e da bainha tendinosa, causando inchaço sinovial, hipertrofia e derrame articular. Esta caracteriza-se por rigidez e dor matinal nos joelhos, marcada dor de pressão local, inchaço e acumulação de fluido na articulação do joelho, aumento da temperatura da pele, fluido ligeiramente turvo amarelado se perfurado, e atrofia do músculo quadríceps. Nas fases posteriores, a articulação do joelho é contraída flexivelmente e o paciente tem dificuldade em andar. Um tratamento inapropriado pode levar à incapacidade e à paralisia. 3. tensão da almofada de gordura subpatellar: a dor no joelho irradia para a N-fossa e mesmo ao longo dos músculos posteriores da barriga da perna até ao calcanhar, e é agravada pelo esforço. A extensão e flexão do joelho é limitada e o agachamento é difícil. O paciente tem fraqueza e dificuldade em andar, e a dor é pronunciada quando o joelho é subitamente estendido. Pode ocorrer coxear e dor intensa se o bloco adiposo ficar preso no espaço articular. 4. patela de condromalácia: O paciente tem um historial de excesso de trabalho prolongado ou traumatismo. Caracteriza-se por dor intermitente no joelho, que se agrava numa posição semi-quadrada, especialmente ao subir e descer escadas e quando a articulação começa a mover-se. A dor é sentida quando a patela é pressionada e rodada durante a extensão do joelho, e os sons de fricção estão presentes. 5. lesões de menisco antigas: instabilidade do joelho ou sensação de escorregamento ao caminhar, especialmente ao subir e descer escadas ou em superfícies irregulares. O músculo quadríceps está atrofiado e cerca de metade dos doentes experimenta um bloqueio articular. Quando a articulação mal é endireitada, o doente sente-se dolorido e os sintomas desaparecem imediatamente após uma pequena massagem. Por vezes há também um som de popping. 6. osteonecrose idiopática do joelho: principalmente em mulheres idosas obesas, os pacientes vêm frequentemente à clínica devido a dores fortes e repentinas no joelho medial durante a marcha. O exame clínico mostra inchaço localizado, dor de pressão significativa e movimento restrito, e uma radiografia lateral mostra osso denso no côndilo femoral medial próximo da superfície articular, por vezes com corpos livres. 7. necrose da cabeça femoral: A inervação da articulação da anca tem o nervo fechado do poro, nervo femoral e nervo ciático, sendo o principal o nervo fechado do poro, que também inerva a articulação do joelho. Portanto, a lesão da articulação da anca manifesta-se como dor na articulação do joelho, e a osteonecrose da cabeça femoral pode ser vista na radiografia. 8. corpos livres na articulação do joelho: também conhecidos como “ratos do joelho”. Em pacientes de meia-idade e acima, há sintomas de encravamento, ou seja, pernas fracas ou uma sensação de aprisionamento articular, e um som de moagem debaixo da patela.