A dor nas costas pode ocorrer após uma cirrose precoce, mas é relativamente rara. A cirrose é a fase final de uma doença hepática crónica, progressiva e difusa causada por diferentes factores etiológicos que actuam no fígado durante um longo período de tempo. A cirrose pode não apresentar sintomas específicos nas fases iniciais e, à medida que a doença progride, surgem gradualmente sintomas atípicos como perda de apetite, fadiga e dispepsia. Na fase inicial da cirrose, o fígado está aumentado e, nessa altura, o doente pode ter distensão abdominal e dor na zona do fígado, que pode ocasionalmente irradiar para as costas e causar dores lombares, mas isso é relativamente raro. Com o desenvolvimento da doença, se combinado com a ocorrência de carcinoma hepatocelular, o fígado aumenta localmente, quando o volume de carcinoma hepatocelular é relativamente grande, porque o tumor faz com que o periósteo do fígado fique tenso, neste momento, pode haver dor óbvia, mas ainda é principalmente no abdómen, e pode ser irradiado para as costas para causar dor nas costas. Quando os pacientes têm o sintoma de dor nas costas, também é necessário excluir a dor irradiada causada por doença cardíaca, e também pode ser causada por lesões na coluna vertebral, tensão muscular nas costas, fascite e outras doenças.