Os tumores do mediastino são um grupo de tumores com origem no mediastino, incluindo timoma, bócio intratorácico, quisto brônquico, quisto dermoide, teratoma, linfossarcoma, linfoma maligno, quisto pericárdico, lipoma, tumor neurogénico, quisto esofágico, etc., sendo a maioria benigna. Os teratomas são observados maioritariamente abaixo dos 30 anos de idade e os restantes ocorrem mais frequentemente acima dos 40 anos de idade. A maioria dos tumores do mediastino, exceto o linfossarcoma e o linfoma maligno, tem um bom prognóstico. A cirurgia é o principal método de tratamento. Os tumores primários do mediastino, independentemente de serem benignos ou malignos, devem ser ressecados cirurgicamente o mais cedo possível assim que forem detectados. Outros métodos de tratamento incluem a quimioterapia, a radioterapia, a MTC e a bioterapia. O abcesso agudo do mediastino anterior é raro na clínica e é uma doença de desenvolvimento rápido e fatal, com uma taxa de mortalidade de 40% a 50%. A disseminação descendente da infeção no espaço parafaríngeo, no espaço retrofaríngeo e no pavimento da boca é uma causa comum de abcesso agudo do mediastino anterior. A anatomia do pescoço é complexa, com o hiato traqueal anterior principal, o hiato vascular visceral e o hiato vascular visceral posterior, que contêm tecido conjuntivo frouxo e abundantes vasos sanguíneos internamente, e são preenchidos com tecido conjuntivo frouxo e uma grande quantidade de tecido linfático entre a traqueia, o esófago e os grandes vasos sanguíneos, e ligados para cima ao hiato fascial cervical. Os focos infectados espalham-se facilmente e, devido à pressão intratorácica negativa e à gravidade, os abcessos cervicais tendem a espalhar-se para baixo e a envolver o mediastino ou a cavidade torácica. As complexas alterações fisiopatológicas no mediastino e o envolvimento dos neurorreceptores, bem como de muitos órgãos vitais no mediastino, levam a consequências graves. A absorção maciça de bactérias e toxinas leva a sintomas tóxicos sistémicos. Por conseguinte, a possibilidade de infeção do mediastino e de piotórax deve ser considerada nas pessoas com uma história de dor de garganta com inchaço do pescoço e sintomas torácicos. A radiografia ou a tomografia computorizada de tórax de rotina são eficazes para detetar uma infeção mediastínica precoce, determinar a extensão da drenagem cirúrgica e acompanhar os resultados. A drenagem cirúrgica e a remoção do tecido necrótico são meios de tratamento importantes, devendo ser aplicados antibióticos eficazes para controlar a septicemia. Os abcessos são, na sua maioria, infecções mistas de bactérias aeróbias e anaeróbias. Os antibióticos de largo espetro e os medicamentos anti-anaeróbios são preferidos e, em seguida, a aplicação de antibióticos deve ser ajustada de acordo com a cultura bacteriana e o teste de sensibilidade aos medicamentos. Devido aos grandes vasos sanguíneos e órgãos importantes no mediastino, o edema dos tecidos é óbvio quando a infeção ocorre, a operação deve ser suave e cuidadosa, e o material de drenagem deve ser macio, de modo a evitar a abrasão dos grandes vasos sanguíneos, resultando em rutura dos vasos sanguíneos e hemorragia e danos a outros órgãos.