As técnicas de aquecimento de fluidos são utilizadas para manter a temperatura estável do paciente e para prevenir e tratar arrepios perioperatórios durante cirurgias prolongadas, cirurgia cardíaca, lavagem extensiva de cavidades corporais, ou procedimentos que requerem grandes transfusões de sangue e fluidos. A hipotermia intra-operatória é uma complicação comum da anestesia e cirurgia, particularmente após cirurgia prolongada, cirurgia principal, cirurgia para idosos e cirurgia pediátrica. Uma temperatura corporal <36°C em qualquer momento durante a cirurgia é conhecida como hipotermia intra-operatória. A incidência de hipotermia intra-operatória tem sido relatada como elevada a 50-70%. Embora a hipotermia possa reduzir a taxa metabólica do organismo, diminuir o consumo de oxigénio e aumentar a tolerância dos tecidos e órgãos à isquemia e hipoxia, também pode levar a uma variedade de complicações, tais como causar arrepios pós-operatórios, aumento das taxas de infecção incisional e complicações cardiovasculares, anormalidades de coagulação e atraso no despertar anestésico, que podem afectar negativamente a segurança dos pacientes durante a cirurgia. Portanto, a manutenção da temperatura corporal normal intra-operatória nos pacientes é uma das medidas mais importantes para garantir o sucesso da cirurgia anestésica e reduzir as complicações pós-operatórias. A taxa de infecção e complicações cardiovasculares, a coagulação anormal e o atraso no despertar da anestesia afectam negativamente a segurança cirúrgica do paciente. Portanto, manter uma temperatura corporal intra-operatória normal nos pacientes é uma das medidas mais importantes para assegurar uma cirurgia anestésica bem sucedida e para reduzir as complicações pós-operatórias. A taxa de infecção e complicações cardiovasculares, a coagulação anormal e o atraso no despertar da anestesia afectam negativamente a segurança cirúrgica do paciente. Portanto, manter uma temperatura corporal intra-operatória normal nos pacientes é uma das medidas mais importantes para assegurar uma cirurgia anestésica bem sucedida e reduzir as complicações pós-operatórias. Técnicas de prevenção e tratamento Pré-aquecimento do ambiente antes da cirurgia Todas as 32 salas de operações do nosso departamento são salas de operações de fluxo laminar avançadas e limpas. Uma temperatura constante de 23-24°C é mantida 30 min antes do paciente entrar na sala, e a temperatura da sala de operação é ajustada dinamicamente de acordo com a temperatura corporal. Isolamento melhorado da superfície corporal. As mantas térmicas insufláveis são actualmente reconhecidas como a medida mais eficaz de isolamento da superfície corporal. As mantas de circulação de água de temperatura variável são utilizadas principalmente para a circulação extracorpórea. Técnicas de infusão e aquecimento transfusional. Quanto mais líquidos intra-operatórios e sangue for isotérmico para o ambiente, mais "diluição fria" o corpo do paciente irá experimentar e mais rapidamente a temperatura corporal irá baixar. Na prática clínica, são frequentemente utilizados dispositivos de aquecimento de infusões, tais como aquecedores de infusão e aquecedores termostáticos. Como o fluido de aquecimento está ligado à veia através de um tubo de extensão, causa perda de calor, pelo que a temperatura de aquecimento precisa de ser ligeiramente superior a 37°C. É aconselhável aquecer até 39-40°C. Técnica de nariz artificial. Utilizado para ajustar e manter a adequação da temperatura e humidade do gás do apito. A utilização de um permutador de calor e humidade para aquecer e humedecer os gases assobiados do paciente tem um efeito preventivo sobre a hipotermia intra-operatória. Controlo de drogas Medicamentos como o dulcolax, dexmedetomidina e tramadol são eficazes na prevenção e tratamento de calafrios intra-operatórios.