Nos últimos anos, a utilização de ultra-sons em blocos regionais tem-se tornado cada vez mais generalizada. A literatura disponível concentra-se no sulco interósseo guiado por ultra-sons, no plexo supra-esclavicular, subclavicular, no plexo braquial axilar, no nervo ciático e nos bloqueios do nervo femoral, e no plexo lombar guiado por ultra-sons, no plexo ventral e nos bloqueios de gânglio estelados. A utilização de orientações de ultra-sons demonstrou reduzir significativamente a dificuldade dos bloqueios neuraxiais em adultos, crianças e mulheres grávidas em trabalho de parto. As técnicas tradicionais de bloqueio nervoso periférico não têm orientação visual e dependem muito dos pontos anatómicos da superfície corporal para localizar o nervo, com o risco de falha do bloqueio devido à má colocação da ponta da agulha ou da injecção; em pacientes com posicionamento anatómico difícil, punções repetidas e manobras prolongadas resultam em dor desnecessária para o paciente e frustração para o operador. A utilização de orientação de ultra-sons em blocos regionais permite uma visualização clara das estruturas nervosas e das estruturas vasculares, musculares, esqueléticas e viscerais que rodeiam o nervo; fornece imagens em tempo real do percurso da agulha de punção durante a inserção da agulha, de modo a que a direcção e a profundidade da inserção da agulha possam ser ajustadas em qualquer altura enquanto a agulha está a ser inserida para melhor se aproximar da estrutura alvo; permite a visualização da difusão de drogas durante a injecção e filtra as injecções intravasculares inconscientes a partir de injecções intra-neuronais inconscientes; além disso, a Há provas de que a utilização de orientação por ultra-sons pode encurtar o início do bloqueio sensorial, melhorar o sucesso do bloqueio, reduzir o número de furos e reduzir a lesão nervosa em comparação com os neuroestimuladores. A base da técnica de blocos regionais guiados por ultra-sons é a aquisição de imagens de ultra-sons e o reconhecimento de estruturas de tecidos. A proficiência na utilização de ultra-sons no trabalho de rotina em bloco regional exige uma boa compreensão dos princípios básicos da imagem de ultra-sons e da utilização de instrumentos de ultra-sons, familiaridade com a anatomia do local de digitalização e a capacidade de seleccionar uma técnica de digitalização apropriada para obter melhores imagens de ultra-sons, e uma boa compreensão das técnicas de inserção da agulha para permitir que a agulha de perfuração atinja as estruturas alvo.