A chegada dos meses frios e nevados de Inverno pode dificultar o sono e a alimentação das pessoas asmáticas e das suas famílias. Esses dias de aperto no peito e falta de ar podem ser como anos. Na maior parte do país, o Inverno é frio e seco, com uma grande diferença de temperatura entre o interior e o exterior. Quando os doentes com asma vêm de uma sala quente para uma área exterior fria, ou quando a temperatura interior é baixa, irão sofrer reflexivamente uma contracção espasmódica das vias respiratórias, desencadeando uma exalação restrita do fluxo de ar e levando ao aperto do peito em doentes com função pulmonar deficiente; enquanto os doentes com inflamação mal controlada da asma podem desencadear um ataque agudo de asma, levando a pequenos espasmos generalizados das vias respiratórias e a graves dificuldades respiratórias que requerem tratamento de emergência. Devido ao clima seco do Inverno e às fracas defesas das próprias mucosas, juntamente com portas e janelas fechadas na maioria das casas e ar sujo no interior, existe uma epidemia de infecções respiratórias superiores causadas por vírus e bactérias, que são os desencadeadores mais comuns de ataques agudos em doentes com asma. A utilização de equipamento de aquecimento como os aparelhos de ar condicionado gera ácaros, levando a um aumento de alergénios em pessoas com asma endógena. A utilização de dispositivos de aquecimento como o carvão e a madeira, que predispõem à poluição do ar ambiente, é também um factor que predispõe as pessoas que sofrem de asma a exacerbações. A asma é uma condição inflamatória crónica das vias respiratórias e é geralmente classificada de acordo com a sua causa, como asma endógena (associada a factores como a infecção) e asma exógena (associada a factores alérgicos). No entanto, a classificação actual baseia-se principalmente no grau de controlo do tratamento da asma, que é classificado como controlado, bem controlado e não controlado. A asma endógena pode geralmente ter uma probabilidade ligeiramente maior de se desenvolver no Inverno, e a asma exógena tem menos probabilidades de se desenvolver devido a concentrações relativamente baixas de pólen vegetal, embora isto não possa ser completamente excluído. Os pacientes com sintomas clínicos descontrolados são muito susceptíveis a ataques no Inverno, tal como medido pelo grau de controlo do tratamento. O frio, as infecções (virais ou bacterianas), as alergias, e a irritação ambiental pelo fumo e pó são alguns dos factores que exacerbam a asma no Inverno. Mas outro factor chave é a falta de tratamento regular e o controlo deficiente da inflamação das vias aéreas na asma, levando a ataques recorrentes de aperto torácico e tosse. Face a esta multiplicidade de factores, é importante que os doentes asmáticos e as suas famílias sejam proactivos na prevenção e utilizem todos os seus “truques” para lidar com eles. Os doentes com asma devem visar e controlar os factores que desencadeiam o agravamento da sua asma, prestar atenção à manutenção do calor, adicionar roupa a tempo, prevenir infecções respiratórias recorrentes, reforçar a sua aptidão física, fazer caminhadas e exercícios respiratórios adequados (exercícios respiratórios, etc.), prestar atenção à ventilação interior, manter o ar a fluir e reduzir a concentração de gases irritantes na sala, comer uma dieta leve e facilmente digerível no Inverno, comer menos e mais frequentemente, evitar alimentos picantes e estimulantes do frio É também aconselhável comer mais vegetais e frutas para manter o intestino aberto; viver uma vida regular, trabalhar e descansar a tempo, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, e manter o seu humor feliz. O mais importante é ir ao hospital para verificar o estado do seu controlo da inflamação da asma, e seguir as instruções do seu médico para tomar inalação regular da asma e medicação anti-inflamatória. Se tiver um bom controlo, é menos provável que tenha aperto do peito e ataques agudos, mesmo que os factores acima referidos estejam presentes. As famílias de doentes asmáticos devem ler as orientações de tratamento relacionadas com a asma, compreender elementos-chave como os resultados do controlo do tratamento da asma, e consultar um especialista respiratório de forma atempada para reduzir as crises agudas de asma grave por inalação regular de medicamentos no caso de uma crise aguda de asma com tosse ou falta de ar superior a 2 episódios por semana. Além disso, é necessário ter em casa alguns medicamentos comuns de tratamento da asma, tais como vomoterol/budesonida ou salmeterol/fludrocortisona, inalador de aerossóis de salbutamol, aminofilina, etc., para serem utilizados sob a orientação de um médico. Se ocorrer um ataque de asma, inalar 1 a 2 pulverizações destes medicamentos, tomar aminofilina oralmente, beber alguma água quente, etc. Se os sintomas não forem aliviados, ir imediatamente ao hospital.