Se o pus continuar a escorrer após a segunda medicação anti-inflamatória para o tratamento do canal radicular, pode tratar-se de uma fístula apical ou de um abcesso periodontal, cujo tempo exato de cura é variável e está intimamente relacionado com o estado do dente. No caso de uma fístula apical com pus, recomenda-se que o canal radicular seja novamente limpo para evitar a falta de canais radiculares não limpos e que seja efectuada uma raspagem apical. Se não cicatrizar após uma semana, pode recorrer-se à apicoectomia e a cicatrização ocorre normalmente em cerca de 2 semanas. Além disso, alguns dentes são frequentemente combinados com lesões periodontais e endodônticas, e o pus que flui ao lado deles também pode ser um abcesso periodontal. As bolsas periodontais rasas e profundas são frequentemente ignoradas, pelo que se recomenda fazer um diagnóstico claro, e recomenda-se que o abcesso periodontal seja assistido com um tratamento de sequência periodontal, e se o pus não desaparecer após o tratamento, recomenda-se a sua extração. Recomenda-se que se dirija a um departamento de estomatologia de um hospital regular para consulta.