É frequente os pais virem ao consultório e dizerem que o médico da consulta externa diz que o catarro do bebé é causado por uma má aspiração pulmonar à nascença e que o bebé toma um comprimido especial para tratar o catarro. Isto é verdade? Na medicina moderna, o catarro fetal não existe. 1) Se o bebé nascer com líquido amniótico sujo, pode provocar uma pneumonia por aspiração neonatal. A tosse e a falta de ar nessa altura obrigam à hospitalização. O canal de parto tem alguns agentes patogénicos com um longo período de incubação como, por exemplo, a clamídia, e a tosse e outros sintomas respiratórios podem só aparecer 2 a 4 semanas após a infecção. Se estes forem descritos como catarro fetal, faz sentido; 2. No entanto, a grande maioria do que é conhecido como catarro fetal é catarro na garganta, que, após exame, é normalmente conhecido como estridor laríngeo congénito. O estridor laríngeo congénito ocorre em crianças pequenas devido a tecidos laríngeos moles e flácidos, ao colapso dos tecidos durante a inspiração e ao estreitamento da cavidade laríngea num tremor semelhante a um retalho vivo, também conhecido como amolecimento da cartilagem laríngea. Pode ser causada por desnutrição durante a gravidez, deficiência de cálcio no feto, cartilagem da epiglote demasiado grande e mole ou prolapso da cartilagem aritenóide inspiratória. O bebé nasce com respiração normal e desenvolve gradualmente zumbido laríngeo 2 a 4 semanas após o nascimento. Normalmente é persistente ou piora de forma intermitente. O zumbido laríngeo ocorre apenas durante a fase inspiratória e pode ser acompanhado de dispneia inspiratória. Pode ser acompanhado por sinais inspiratórios do trigémeo, ou seja, uma depressão na fossa esternal superior, na fossa supraclavicular e no processo subxifóide durante a inspiração. Há também casos em que o zumbido laríngeo não se manifesta normalmente, mas surge imediatamente após um estímulo ligeiro. Em alguns casos, está relacionado com a posição, aumentando quando se está deitado de costas e diminuindo quando se está deitado de bruços ou de lado. O choro não é rouco. A maioria das crianças encontra-se em bom estado geral e, se os sintomas não forem graves, o espaço laríngeo aumentará gradualmente com a idade e a cartilagem laríngea desenvolver-se-á bem. Nota: A doença pode ser agravada por infecções do tracto respiratório superior, pelo que é importante apanhar mais sol e fazer mais actividades ao ar livre para fortalecer a criança e evitar infecções do tracto respiratório e espasmos da laringe que podem agravar a obstrução da laringe. Num pequeno número de crianças com manifestações clínicas graves, a doença pode levar a um tórax em funil ou a um tórax de galinha devido a dificuldades respiratórias e hipoxia crónica. Ocasionalmente, é necessária uma traqueotomia devido a uma obstrução grave da laringe. Outras anomalias congénitas raras da laringe e da traqueia, como a membrana laríngea, as fissuras laríngeas e o amolecimento da cartilagem traqueal, também podem estar associadas a zumbido laríngeo e a catarro na garganta. Também não se trata de catarro fetal.