As entorses do joelho são muito comuns na vida quotidiana e no desporto, sendo responsáveis por mais de metade de todas as consultas externas de cirurgia articular, e incluem lesões de LCA, lesões meniscais e lesões de cartilagem articular. A ruptura do LCA é uma lesão desportiva muito grave do joelho. Se não for tratada adequadamente e retardada, é altamente incapacitante e leva à instabilidade do joelho, danos meniscais secundários e degeneração da cartilagem articular. Portanto, a reconstrução rápida do ligamento cruzado do joelho é muito importante. A maioria das pessoas pensaria que uma lesão do LCA está muito longe deles, acreditando que não poderão jogar tão tenazmente como o alienígena Rolaldo e o homem largo de Evergrande Allan. Pouco sabem eles que lesões sem contacto, que também incluem movimentos menores como a flexão do joelho a 30°, rotação interna da coxa e rotação externa da barriga da perna, também podem levar à ruptura do LCA. Tive uma paciente que tinha 16 anos e era uma rapariga gorducha de 200 libras. Descreveu estar de pé num autocarro e travar bruscamente com o joelho ligeiramente flexionado, o que resultou numa ruptura do LCA. A cirurgia correu bem e ela recuperou muito bem. Numa nota mais positiva, ela também perdeu peso para 120 libras nos últimos 1-2 anos. Quase não a reconheci nos últimos 6 meses de visitas de acompanhamento. Na minha clínica especializada em articulações, encontro frequentemente um número muito grande de pacientes com entorses no joelho. Alguns deles vêm ver-nos assim que são feridos e podem receber um tratamento regular e eficaz. Também fornecemos formação prática de reabilitação, para que o paciente possa regressar ao exercício e à vida normais o mais cedo possível. Algumas pessoas estão tão preocupadas que se não tiverem uma fractura, não acham que seja necessário. Colocam alguns rebocos sobre si próprios e, em vez de obterem alívio, perdem o melhor momento para tratar a lesão. Citarei frequentemente os jogadores da NBA Jeremy Lin que uma vez rasgou o seu menisco e a CSL Evergrande Alan que rompeu o seu LCA. Uma vez feridos, todos receberam imediatamente um tratamento médico formal e atempado. Portanto, a avaliação científica, oportuna e eficaz das entorses do joelho é essencial. A nossa articulação do joelho não é apenas constituída por ossos, mas também por estruturas importantes como o ligamento cruzado, ligamento colateral, menisco, cartilagem articular, sinóvia e cápsula articular. As lesões meniscais precoces não podem ter sintomas dolorosos graves e podem manifestar-se como dor com movimento ou andar para cima e para baixo de escadas, estalar e encravar as articulações. Com lesões do ligamento cruzado, o paciente pode ouvir um som abafado no momento da lesão e a articulação do joelho incha e torna-se dolorosa rapidamente. No entanto, descubro frequentemente que alguns pacientes têm um inchaço lento do joelho. Após 1-2 semanas de repouso, o inchaço e a dor podem resolver-se lentamente. Mas não parta do princípio de que está curado. Devido a problemas com a estabilidade da articulação, parece frequentemente que se atinge uma perna fraca, tem medo de correr ou parar bruscamente, não consegue correr, e sente-se instável na articulação quando sobe e desce escadas rapidamente. Tenho muitos pacientes que sofreram lesões do LCA durante anos antes de entrarem. Vêm à minha clínica devido à instabilidade articular a longo prazo, secundária às lágrimas meniscais e ao intertravamento das articulações, e já não conseguem endireitar totalmente os joelhos. Assim, sempre que digo às pessoas que elas irão desenvolver problemas secundários graves, tais como danos na cartilagem articular, degeneração, danos no menisco, osteófitos e formação do corpo livre das articulações, se não tiverem obtido a reconstrução da estabilidade articular durante muito tempo. Por conseguinte, nós, os médicos da cirurgia articular e da medicina desportiva, apelamos a todos vós: quando confrontados com uma lesão no joelho, devem ir a tempo a um especialista para identificar a estrutura e a natureza da lesão e obter um tratamento precoce e eficaz. O congelamento precoce e o movimento limitado dos joelhos é essencial. Nas fases posteriores, a reabilitação activa é necessária sob a orientação de um médico.