A maioria dos casos de regurgitação mitral moderada não necessita de cirurgia, mas se estiverem associados a sintomas graves, podem ser tratados com cirurgia sob a supervisão de um médico. Para a regurgitação mitral moderada simples, a cirurgia não é recomendada e podem ser efectuados exames regulares sob a supervisão de um médico. Se ocorrerem sintomas graves, como aperto no peito, falta de ar ou mesmo pânico, considera-se que a doença se agravou e deve ser tratada cirurgicamente sob controlo médico. A regurgitação mitral moderada requer também a observação do tamanho e da função do coração, ou seja, a verificação da função contrátil do ventrículo esquerdo e se o ventrículo esquerdo está dilatado. Também é importante procurar a presença de fibrilhação auricular ou outras arritmias cardíacas. Se a insuficiência mitral moderada for acompanhada por outras doenças, como a doença arterial coronária, é necessária uma cirurgia de bypass sob a supervisão de um médico. Durante a cirurgia, é investigado o estado da insuficiência mitral moderada, como o desenvolvimento dos folhetos, a estrutura subvalvular e outros aspectos do problema, antes de se decidir se é necessário efetuar uma reparação ou substituição cirúrgica. Em caso de desconforto, recomenda-se a ida ao hospital para tratamento imediato.