A onda q anormal é definida como uma onda com uma duração superior a 0,04 S e uma profundidade superior a 1/4 da onda R na mesma derivação. Classifica-se em onda q pequena, que é habitualmente fisiológica, e onda q grande, que é frequentemente patológica e causada por enfarte ou cardiomiopatia prévios.
1) Ondas Q pequenas: não cumprem os critérios diagnósticos das ondas Q patológicas e podem ser causadas por repolarização cardíaca devido a transposição cardíaca ou alterações posturais, que geralmente não requerem tratamento especial.
2. ondas Q grandes: são as que cumprem os critérios diagnósticos de ondas Q patológicas.
Normalmente, são observadas em dois casos: um é o enfarte do miocárdio antigo; após o enfarte do miocárdio, permanece a anomalia de despolarização e a onda q patológica aparece nas derivações correspondentes ao aperfeiçoar o exame de ECG; outro é devido a cardiomiopatia, também haverá anomalia de despolarização que será mostrada no ECG.
Quando aparecem ondas Q anormais no ECG, é importante consultar um médico para descobrir a causa das ondas Q anormais.