Não há forma de avaliar se uma laceração de três camadas é grave ou não, é necessário distinguir de acordo com o grau, geralmente 1-2 graus não é grave; 3-4 graus é considerado mais grave. 1-2 graus é considerado um rasgão ligeiro, geralmente com menos hemorragia, a ferida também é pequena, alguns casos não necessitam de tratamento adicional ou apenas necessitam de uma sutura simples, enquanto a cicatrização também é boa. Se se tratar de uma laceração de 3-4 graus, é necessário um tratamento cuidadoso e a sutura tem de ser efectuada por um médico profissional, sendo também necessários cuidados intensivos após a operação. Em geral, durante o trabalho de parto, o médico ou a parteira avaliam o estado do períneo. Quando o estado não é bom e a mãe corre o risco de sofrer uma grande laceração perineal, opta-se por uma episiotomia para alargar o canal de parto e ajudar o feto a nascer sem problemas, evitando assim uma laceração grave.