Nas fases avançadas da uremia, a falência de órgãos e graves perturbações electrolíticas, como a hipercalemia, podem levar à morte. A insuficiência renal crónica desenvolve-se gradualmente e uma vez atingida a fase urémica, todos os órgãos do corpo falham em graus variáveis, tais como insuficiência cardíaca, insuficiência respiratória, etc. Além disso, os doentes com uremia são propensos à hipercalemia devido à perda da capacidade dos rins para desintoxicar, drenar e excretar potássio, o que pode facilmente causar arritmias cardíacas malignas e levar à morte súbita. Portanto, se um paciente entra na fase uremica, deve utilizar uma máquina de hemodiálise para desintoxicar e drenar regularmente o seu corpo, de modo a manter o equilíbrio da água e electrólitos no corpo, proteger todos os órgãos o máximo possível e prolongar a sua vida. Se disponível, recomenda-se um transplante renal. O transplante renal é actualmente o tratamento mais eficaz para as IU.