Uma alta pressão de 160mmHg e uma baixa pressão de 90mmHg é classificada como hipertensão secundária. Os critérios de tensão arterial normal em adultos são tensão arterial sistólica inferior a 120mmHg e tensão arterial diastólica inferior a 90mmHg, tensão arterial sistólica maior ou igual a 140mmHg, e ou tensão arterial diastólica maior ou igual a 90mmHg, localizando a hipertensão. Existem três níveis de hipertensão: a hipertensão de Grau 1 é definida como uma tensão arterial sistólica de 140-159mmHg e ou uma tensão arterial diastólica de 90-99mmHg; a hipertensão de Grau 2 é definida como uma tensão arterial sistólica de 160-179mmHg e ou uma tensão arterial diastólica de 100-110mmHg; e a hipertensão de Grau 3 é definida como uma tensão arterial sistólica maior ou igual a 180mmHg e ou uma tensão arterial diastólica maior ou igual a 110mmHg. Uma tensão arterial de 160/90mmHg é classificada como hipertensão de Grau 2, e a adição de medicação anti-hipertensiva é recomendada, para além da melhoria do estilo de vida. No caso de doentes de meia idade e acima, os antagonistas do cálcio como a amlodipina e a nifedipina são recomendados como a primeira escolha. Um medicamento anti-hipertensivo com controlo insatisfatório da tensão arterial pode ser suplementado com enalapril. Se o enalapril não for tolerado pela tosse, pode ser substituído por irbesartan.