O herpes zoster é causado pelo vírus da varicela zoster, que está geralmente latente nos neurónios das raízes posteriores da espinha dorsal. No entanto, quando a resistência do corpo é baixa, ou quando o corpo está cansado, infectado, tem um resfriado ou febre, ou fica zangado, o vírus pode crescer e multiplicar-se novamente e mover-se ao longo das fibras nervosas para a pele, causando uma inflamação intensa dos nervos e da pele afectados. Descrição da doença A neuralgia pós-terpética é a dor deixada pelas telhas e é um tipo de condição pós-terpética. É clinicamente conhecida como neuralgia pós-terpética quando o desconforto doloroso permanece na pele durante mais de um mês após a erupção cutânea do herpes zoster ter diminuído. Caracteriza-se por queimaduras localizadas paroxísticas ou persistentes, apunhalamento, pulsação ou dor cortante, que em casos graves afecta o repouso, o sono e o estado mental. A nevralgia é a principal característica do herpes zoster e é causada pelo ataque neurofílico do vírus do herpes zoster nas extremidades nervosas, que pode ocorrer antes do aparecimento da erupção cutânea ou com a erupção cutânea, e é menos pronunciada nas crianças, ligeiramente menos severa nos jovens e mais severa nos idosos. A dor é mais comum no nervo torácico intercostal e na distribuição do nervo trigémeo da face. A principal característica é a dor severa e intratável. A dor persiste mesmo depois das lesões de herpes zoster terem sido eliminadas. A menor irritação pode causar um ataque de dor, ou um ataque repentino sem irritação, e algumas pessoas têm medo de usar roupa ou segurá-la para reduzir a irritação do seu corpo, e têm dificuldade em dormir durante toda a noite. Se o vírus atacar o nervo cerebral correspondente, pode afectar a visão, causar paralisia facial e deficiência auditiva. Para além da dor, pode também induzir doenças cardíacas, hemorragia cerebral e mesmo a morte. Tratamento i. Medicação oral: a administração oral ainda é o tratamento preferido para a neuralgia pós-terpética (PHN). Os medicamentos incluem principalmente: anti-inflamatórios e analgésicos não esteróides, opiáceos (libertação prolongada), antidepressivos, antiepilépticos, sedativos, etc. ii.
Bloqueios nervosos: Nas fases iniciais da neuralgia pós-terpética, os bloqueios nervosos têm algum efeito. Bloqueio nervoso estrelado, bloqueio epidural, bloqueio nervoso paravertebral e bloqueio do tronco nervoso podem ser todos aplicados de acordo com a inervação do local da dor. Para pacientes com neuralgia pós-terpética refractária, a destruição nervosa pode ser utilizada quando vários métodos são ineficazes ou não podem ser mantidos para se obter um resultado a longo prazo. Etanol, fenol glicerina
e adriamicina são drogas destruidoras de nervos comummente utilizadas. Precauções 1. em termos de dieta: não comer carne de porco, não beber álcool e bebidas carbonatadas semelhantes à cerveja. Não comer alimentos picantes e irritantes, cordeiro, salsa, galinha, pato, peixe, ovos e outros artigos peludos. 2. em termos de movimento: não seja activo ou menos activo, e preste mais atenção ao descanso. 3. em termos de emoções: não fiquem tristes, não sejam impacientes e estejam de bom humor. 4. em termos de tratamento: recomenda-se ir cedo ao departamento da dor de um grande hospital regular e adoptar uma abordagem de tratamento abrangente. Tais como vedação nervosa, corte, bloqueio, congelamento, irradiação laser, cozedura eléctrica, utilização de bombas analgésicas, injecção de hormonas, anestésicos, interferão, drogas nutridoras de nervos nas raízes nervosas (ou canal vertebral), etc.
Os pacientes sofrem de dores crónicas, perturbações do humor, perturbações do sono, perda de trabalho e actividades sociais, perda de confiança no seu futuro e mesmo pensamentos de morrer, e as suas famílias estão preocupadas com eles.