O ambiente vaginal de uma mulher tem um pH ácido de 4-4,5. Um aumento do pH pode estar associado a vaginite ou a uma disbiose da flora vaginal. um pH de 5,1 indica que o ambiente ácido normal foi excedido. Um pH de 4-4,5 na vagina não é propício ao crescimento microbiano. Os microrganismos vaginais interagem uns com os outros para alcançar um estado relativamente equilibrado. O papel principal é desempenhado pelo Lactobacillus vaginalis, que decompõe o glicogénio e mantém um ambiente ácido, inibindo assim o crescimento de microrganismos patogénicos e mantendo o ambiente vaginal num estado relativamente equilibrado. Contudo, quando o pH é 5,1, é um ambiente fracamente ácido e propenso à vaginite. Neste caso, depende se a paciente tem outras infecções microbianas patogénicas, tais como tricomonas, infecções micobacterianas ou vaginose bacteriana, e algumas pessoas podem ter vaginite aeróbica. A presença de anomalias na vagina é, portanto, determinada não só pelo pH da vagina, mas também pela presença de outros microrganismos patogénicos. Se a vagina só estiver infectada com Lactobacillus e não existirem outros microrganismos patogénicos, as cápsulas de Lactobacillus podem ser usadas para melhorar o ambiente vaginal. Por exemplo, no caso de micose fungóide, podem ser usados supositórios para micobactérias; no caso de tricomoníase, ambos os parceiros precisam de tomar metronidazol ou tinidazol oral ao mesmo tempo; no caso de vaginose bacteriana, também é necessário metronidazol ou tinidazol oral, bem como supositórios à base de metronidazol para a vagina; no caso de vaginite aeróbica, gel de clindamicina ou supositórios. Em caso de vaginite aeróbica, são necessários gel de clindamicina ou supositórios. Os medicamentos acima mencionados devem ser utilizados sob supervisão médica.