Uma gravidez bioquímica é aquela em que a presença de um saco gestacional não é detectada por ultra-som, mas a paciente está grávida e tem um aborto espontâneo por testes bioquímicos. Se a HCG descer muito lentamente após uma gravidez bioquímica, há três possibilidades principais a considerar. Em primeiro lugar, é possível que a doente não tenha uma gravidez bioquímica, mas simplesmente um saco gestacional mal activado numa gravidez ectópica, o que resulta numa descida muito lenta, uma situação que requer observação contínua. Se se confirmar que a gravidez é ectópica, será necessário optar por um tratamento conservador ou por uma intervenção cirúrgica, consoante a situação. Em segundo lugar, é importante considerar a possibilidade de uma cavidade uterina residual. As pacientes são aconselhadas a regressar ao hospital para realizar uma ecografia ginecológica e uma dosagem de gonadotrofina coriónica no sangue cerca de 7 a 10 dias após o aborto. Em terceiro lugar, deve ser considerada a possibilidade de doença trofoblástica. Neste caso, a HCG sanguínea tem de continuar a ser monitorizada para detectar alterações e existe a possibilidade de um aumento da HCG sanguínea durante o declínio lento.