O abdómen agudo é uma condição abdominal que se caracteriza por dor abdominal aguda e requer diagnóstico precoce e gestão atempada. As causas da doença abdominal aguda cirúrgica incluem inflamatórias, perfurantes, hemorrágicas, obstrutivas, traumáticas, etc. O rápido aparecimento, progressão, variabilidade e gravidade da doença pode levar a consequências graves se não for tratada prontamente. Devido à variedade de apresentações e à urgência do tratamento, há ainda muitos doentes atípicos que são difíceis de obter um diagnóstico claro, o que pode facilmente conduzir a um diagnóstico incorrecto, com uma taxa de diagnóstico incorrecto relatada de cerca de 5%-15% para a apendicite aguda. Tendo em conta que a doença abdominal aguda é principalmente lesões intra-abdominais, é difícil para o cirurgião detectar lesões intra-abdominais através da parede abdominal apenas a olho nu, e a cirurgia aberta por vezes só pode explorar os órgãos próximos da incisão, o que pode facilmente não detectar outras lesões na cavidade abdominal, pelo que a cirurgia aberta tradicional tem certas limitações, e são necessárias novas técnicas de tratamento para fazer um diagnóstico e tratamento abrangentes. Nos últimos anos, as técnicas laparoscópicas têm sido amplamente utilizadas na prática clínica. O cirurgião entra na cavidade abdominal através de um furo na parede abdominal e mostra claramente a cavidade abdominal no ecrã e na câmara de televisão, o que lhe permite, por um lado, observar o órgão doente e o local da lesão e, por outro, tratá-lo de acordo com a situação, com vantagens que não podem ser correspondidas por ultra-sons, TAC, ressonância magnética e outros exames auxiliares. Segundo a literatura, a laparoscopia tem sido utilizada para confirmar o diagnóstico de 90% a 100% no exame de doenças abdominais agudas. A exploração laparoscópica também pode ser realizada em conjunto com a cirurgia laparoscópica, tal como a apendicectomia laparoscópica e a reparação de perfuração. As indicações para exploração laparoscópica são geralmente consideradas como: 1) uma indicação para dissecação; 2) hemodinâmica relativamente estável; e 3) um diagnóstico que não pode ser feito por meios convencionais. A laparoscopia dinâmica e o tratamento também são possíveis. Exemplos de exploração laparoscópica de doenças abdominais agudas comuns: 1, apendicite aguda: é o abdómen de emergência cirúrgica mais comum, com uma variedade de manifestações clínicas, devido à falta de métodos de diagnóstico específicos, os casos atípicos interferem frequentemente com o julgamento clínico dos médicos, para fazer a exploração laparoscópica atempada de casos atípicos pode melhorar a taxa de diagnóstico, enquanto se observa a presença de doenças ginecológicas e de doenças inflamatórias diverticulares intestinais, para evitar grandes incisões exploratórias desnecessárias ou incisões prolongadas. 2, perfuração de úlcera péptica: o diagnóstico clínico é relativamente fácil, quando o gás livre subdiafragmático não é claramente necessário para identificar outra doença abdominal aguda ou proposto para realizar a reparação da perfuração pode ser considerado exploração laparoscópica, a exploração pode ser vista no transbordamento do fluido digestivo da cavidade abdominal, resíduos alimentares, deslocamento omental, etc., e tratamento laparoscópico de reparação viável. 3, colecistite aguda: a maioria das colecistites agudas não é difícil de diagnosticar clinicamente, e os casos individuais atípicos podem ser considerados quando precisam de ser diferenciados de outras doenças. A exploração de manifestações inflamatórias agudas como congestão e edema da vesícula biliar e colecistectomia laparoscópica é viável. 4. lesões abdominais fechadas: quando é difícil determinar a presença ou ausência de lesões de órgãos, a laparotomia cega pode aumentar a taxa de morbilidade e mortalidade e a incidência de complicações. A exploração laparoscópica com a ajuda de um porto de perfuração na borda umbilical proporciona uma visão abrangente da cavidade abdominal, ajuda a esclarecer o local exacto da lesão e confirma se há hemorragia activa no órgão ferido, e pode evitar alguma dissecção desnecessária. Em conclusão, a laparoscopia caracteriza-se por alta segurança, alta precisão, baixas complicações e baixa mortalidade operatória em condições abdominais agudas, especialmente as de origem desconhecida. Com base no diagnóstico laparoscópico, o tratamento cirúrgico subsequente de algumas condições abdominais agudas pode ser completado laparoscopicamente, mesmo que seja necessária uma operação aberta intermédia, e pode ser escolhida uma incisão cirúrgica ideal para evitar uma grande incisão exploratória. Para o tratamento não cirúrgico de doenças, são evitadas cesarianas desnecessárias, o que tem um valor único na prática clínica.