Após os anos 90, a laparoscopia começou a ser utilizada no campo da urologia e tornou-se popular no século XXI. Nos últimos anos, o nosso departamento tem sido o primeiro a realizar cirurgia laparoscópica no sul de Shaanxi. É agora mais amplamente utilizado no tratamento de doenças urológicas. As características básicas da cirurgia laparoscópica são a utilização de uma agulha de trocarte como ponto de acesso à cavidade abdominal, a utilização de um pneumoperitôneo artificial de CO2 para criar um espaço de observação e manipulação, a utilização de um laparoscópio e sistema de câmara de vídeo para exibir o campo operatório, e a utilização de instrumentos cirúrgicos especiais em vez das mãos do operador para completar a operação. O equipamento cirúrgico laparoscópico inclui um sistema de videovigilância, um sistema de CO2 pneumoperitoneum, sistemas de electro-incisão, electro-coagulação e instrumentação cirúrgica. Indicações: Com o desenvolvimento das técnicas laparoscópicas, quase todos os procedimentos urológicos podem agora ser realizados por laparoscopia. Os seguintes procedimentos têm sido realizados com sucesso no nosso departamento: descascamento de cisto renal, ressecção de tumor adrenal, ligadura de veias espermáticas elevadas, nefrectomia, nefrectomia radical para cancro renal, ureterotomia para extracção de cálculos, ureterotomia total para cancro ureteral pélvico renal e piroplastia. As próximas operações incluem nefrectomia parcial, dissecção linfonodal retroperitoneal e cistectomia radical total mais complexa, cistectomia ileal e prostatectomia radical no tracto urinário inferior. Vantagens: 1. lesões cirúrgicas menores, incisões menores, nervos e músculos da parede do corpo não são cortados: a maioria das incisões cirúrgicas abertas tradicionais em cirurgia abdominal ferem inevitavelmente os nervos da parede do corpo e rasgam ou cortam os músculos da parede abdominal. Em contraste, a cirurgia endoscópica, com as suas pequenas e discretas incisões, não envolve normalmente nervos na parede do corpo e os danos musculares são mínimos. Além disso, a dor incisional é mínima e geralmente não há entorpecimento em torno da pequena incisão deixada pela ruptura do nervo corporal. As vantagens acima mencionadas da incisão são mais proeminentes nos pacientes mais obesos. 2. resultados cirúrgicos definitivos: o efeito da cirurgia aberta pode ser alcançado com menos hemorragia. A imagem ampliada e a excelente iluminação tornam-na bastante semelhante à microcirurgia e a dissecação é mais precisa. A faca eléctrica, a faca ultra-sónica e outras armas altamente sofisticadas também produzem menos hemorragia. 3. menos perturbações orgânicas e recuperação pós-operatória mais rápida: a cirurgia laparoscópica não só torna a incisão muito menos traumática, mas também torna a própria cirurgia inerentemente menos traumática. Como não há abrasão da superfície da membrana plasmática dos órgãos pela placa de gaze, não há volatilização da água, não há dispersão de corpos estranhos como pó e pó de talco no bloco operatório, e não há impacto excessivo no fluxo sanguíneo dos órgãos devido à tracção por pressão, a cirurgia laparoscópica reduz grandemente a perturbação dos órgãos, e o período de paralisia funcional dos órgãos após a cirurgia é grandemente encurtado. Além disso, a dor pós-operatória é leve, a capacidade de se deslocar cedo, a recuperação da função dos órgãos é rápida e a hipótese de aderência de órgãos é muito reduzida. As complicações pós-operatórias, tais como infecções pulmonares e trombose venosa profunda, são reduzidas. Os dias de hospitalização pós-operatória também podem ser reduzidos para metade dos dias originais. 4. a cirurgia laparoscópica é realizada in vivo, num estado totalmente fechado, pelo que a hipótese de causar infecção abdominal é muito menor do que na cirurgia aberta. O período pós-operatório dos antibióticos é também curto. Como resultado, os efeitos secundários causados pela aplicação de antibióticos são reduzidos e os colegas poupam dinheiro. 5, a cirurgia laparoscópica através do sistema de vídeo electrónico será todo o processo cirúrgico exibido no ecrã de televisão, os membros da operação podem observar, e pode ser discutida em qualquer altura sobre a doença e os métodos cirúrgicos. 6. via cirúrgica.