A presença de um saco vitelino não significa necessariamente que exista um botão fetal ou batimento cardíaco, não existe uma ligação directa entre os dois. A presença de um saco vitelino dentro da cavidade uterina indica uma gravidez intra-uterina e pode excluir uma gravidez ectópica. No entanto, a presença de um botão fetal ou batimento cardíaco precisa de ser monitorizada. Em algumas mulheres, a presença de um botão fetal ou batimento cardíaco fetal ainda não é observável devido ao pequeno tamanho do botão fetal ou batimento cardíaco e pode demorar algum tempo a ser detectado. Se a progesterona no corpo for baixa ou se houver uma infecção viral, o embrião pode parar de se desenvolver e nenhum botão fetal ou coração fetal irá aparecer. Se estiver com excesso de trabalho, sob stress, tiver uma doença endócrina, ou tiver problemas com a qualidade do seu esperma ou óvulos, isto pode afectar o desenvolvimento do embrião e nenhum germe ou batimento cardíaco surgirá.