As síndromes coronárias agudas podem ser divididas em angina instável, enfarte do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e enfarte do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST. Pode ser tratada através de tratamento geral, medicação e cirurgia para aliviar a isquémia, restaurar a perfusão sanguínea no miocárdio e prevenir a morte súbita.
1. tratamento geral: os doentes com síndrome coronária aguda devem prestar atenção ao repouso na cama, manter um ambiente calmo e aliviar as más emoções. Monitorização cardíaca e controlo rigoroso dos sinais vitais. Para os doentes com dificuldade respiratória, deve ser administrada inalação contínua de oxigénio.
2) Terapêutica medicamentosa: Os doentes com enfarte do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST necessitam geralmente de uma terapia trombolítica ou de intervenção, sendo a uroquinase humana recombinante normalmente utilizada como fármacos trombolíticos originais. Os doentes com enfarte do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST e angina instável não são normalmente tratados com terapia trombolítica.
Para além disso, os doentes com ataque de angina podem receber nitroglicerina. Os doentes com síndromes coronários agudos podem também receber agentes antiplaquetários, como a aspirina, para prevenir a trombose. Se não houver contraindicação, a heparina de baixo peso molecular e outros fármacos devem ser utilizados por rotina para a anticoagulação.
3) Tratamento cirúrgico: a intervenção coronária percutânea e a cirurgia de revascularização do miocárdio são habitualmente utilizadas.
Se o diagnóstico de síndrome coronária aguda for confirmado, o tratamento deve ser padronizado de acordo com a prescrição do médico.