Os pontos negros são frequentemente designados por borbulhas e as borbulhas são frequentemente designadas por acne. Os princípios de formação dos dois são diferentes e os pontos negros podem ser considerados como uma alteração precoce da lesão cutânea da acne. Em condições normais de poros, o óleo segregado pelas glândulas sebáceas pode ser metabolizado e eliminado dos poros normalmente. Quando é segregada demasiada oleosidade, as glândulas sebáceas dos folículos pilosos ficam obstruídas com material queratinizado e sebo, formando queratocistos sebáceos amarelos, e as aberturas são ligadas ao mundo exterior, formando borbulhas abertas, que são oxidadas ao ar até ficarem pretas, também conhecidas como pontos negros. Os pontos negros continuam a irritar os folículos pilosos, provocando hiperqueratose do epitélio folicular, o que faz com que as aberturas das glândulas sebáceas foliculares sejam completamente bloqueadas pelos queratinócitos, formando borbulhas fechadas, que criam um ambiente bacteriano anaeróbico, enquanto as glândulas sebáceas continuam a segregar sebo e as bactérias, como a Propionibacterium acnes, voltam a multiplicar-se, desencadeando reacções inflamatórias e a formação de borbulhas, também conhecidas como acne vulgar. Quando as lesões cutâneas, como o feijão preto e as borbulhas, se alteram, recomenda-se que sejam tratadas adequadamente sob a orientação de um médico.