A diferença entre a ligliptina e a metformina reside principalmente no método de utilização, no mecanismo de ação e nas reacções adversas, como o facto de o horário de toma da ligliptina ser flexível, enquanto a metformina tem de ser tomada às refeições, sendo a reação adversa mais comum da ligliptina a alergia e a da metformina a reação gastrointestinal. 1) Modo de utilização: o horário de toma da riglitazida é mais flexível, geralmente uma vez por dia, a uma hora fixa todos os dias, e o efeito do medicamento não é afetado pela dieta, podem ser tomadas refeições, antes ou depois das refeições; a metformina é fácil de provocar reacções adversas gastrointestinais, recomenda-se que seja tomada às refeições, variando o número de vezes por dia. 2) Mecanismo de ação: a ligliptina pertence à classe dos fármacos hipoglicemiantes inibidores da dipeptidil peptidase-IV, que podem promover a secreção de insulina através do aumento do nível de GLP-1 no organismo; a metformina pertence à classe dos fármacos hipoglicemiantes biguanidas, que podem inibir a produção hepática de glicose, aumentar a utilização da glicose pelos tecidos periféricos e aumentar a sensibilidade da insulina. 3) Reacções adversas: a reação adversa mais comum à ligliptina é a reação alérgica (urticária, angioedema, etc.), para além da elevação das enzimas hepáticas, infecções do trato respiratório superior, pancreatite, etc.; a metformina é a reação adversa mais comum às reacções do trato digestivo, para além das alergias cutâneas e da acidose láctica. Os doentes diabéticos devem seguir rigorosamente as instruções do médico para tomar a medicação.