Estimulantes centrais, antagonistas de benzodiazepinas, quebra-cabeças

  Produto
  Especificação e embalagem
  Propriedades, Utilização e Efeitos Secundários
  1
  Metilfenidato, nome comercial Ritalina Ritalina
  10mg*20
  (substância psicotrópica de classe I, limitada a 40 comprimidos)
  Droga simpaticomimética heterocíclica. Estimulante mental, com um ligeiro aumento do ritmo cardíaco e tensão arterial elevada. Utilizado para fadiga mental, sonolência episódica, transtorno do défice de atenção, etc., e para sonolência causada por depressivos centrais. O teste do metilfenidato é utilizado como diagnóstico diferencial entre subtipos depressivos e outros distúrbios psiquiátricos. É facilmente absorvido oralmente, T1/2 durante cerca de 2h, excretado pela urina, e a urina ácida promove a excreção. Crianças com mais de 6 anos de idade começam com 5mg/d e aumentam 5-10mg/d de duas em duas semanas, conforme apropriado. Para evitar a supressão do crescimento, deve ser adoptado um sistema de “férias da droga”, ou seja, a droga deve ser parada aos fins-de-semana e durante as férias de Verão e de Inverno.
  Os efeitos adversos são raros, com ocasionais taquicardia, dores de cabeça, insónia, excitação, ansiedade, desconforto epigástrico, anorexia, etc. Algumas crianças podem sofrer contracções. Pode inibir o crescimento em altura. Não deve ser usado com MAOI. Contraindicado em doentes com glaucoma, epilepsia, hipertensão e hiperexcitabilidade. Tem efeitos eufóricos e a sua utilização a longo prazo pode levar à dependência.
  2
  Clonidina, também conhecida como Clonidine
  0.0375mg*100
  0,075mg*100
  Agonista Alfa 2, um agente central anti-hipertensivo. É utilizado principalmente para hipertensão, mas também tem efeitos anti-epilépticos, sedativos e hipnóticos, estimula a secreção da hormona de crescimento, inibe a formação de fluido atrial e diminui a pressão intra-ocular. Pelo seu efeito agonista alfa 2, é utilizado para aliviar os sintomas de retirada simpática dos abinones, mas não alivia a ansiedade e a ânsia psicológica e os problemas de recaídas elevadas. A retirada da heroína e metadona é mais eficaz do que a retirada da morfina. Também pode ser usado como tratamento adjuvante para a desordem obsessivo-compulsiva, desordem de pânico e síndrome de Tourette. É facilmente absorvido oralmente, Tmax é 2-4h, T1/2 é 7-13h, e o efeito pode ser mantido durante 6h. Passa facilmente a barreira hemato-encefálica, 50% da droga original e 20% dos metabolitos ligados são excretados na urina. Para o tratamento da hipertensão 0,15-0,3mg/d, dividido em 2-3 doses. Para o tratamento da síndrome de Tourette, utiliza-se normalmente 0,0375-0,075mg/d, divididos em 1 a 2 doses orais, que podem ser gradualmente aumentadas para um total não superior a 0,45mg/d.
  Os efeitos adversos incluem sonolência, tonturas, irritabilidade, boca seca, obstipação, olhos secos e mucosa nasal. Ocasionalmente, pode ser observada hipotensão vertical e taquicardia. Podem ocorrer reacções de retirada com doseamento prolongado. Não deve ser utilizado com beta-bloqueadores.
  3
  Benzodiazepina Flumazenil, nome comercial Anexate
  0,5mg/5ml
  Antagonista das benzodiazepinas. É utilizado para promover o despertar da anestesia e para a ressuscitação de envenenamento por drogas (restauração da respiração natural e retirada da intubação traqueal). T1/2=53min. O metabolito principal é o ácido carboxílico benzodiazepínico inactivo, que é excretado através dos rins. A administração concomitante de benzodiazepinas não tem qualquer efeito na farmacocinética da Enzycare. Para anestesia 0,2mg pela primeira vez dentro de 15s, se não estiver acordado depois dos 60s, 0,1mg pode ser adicionado, depois repetido cada 60s até 1mg. a dose habitual é 0,3-0,6mg. para envenenamento 0,3mg pela primeira vez, se não estiver acordado depois dos 60s, pode ser repetido até estar acordado ou até 2mg no total. se estiver sonolento novamente, 0,1-0,4mg/h.
  Os efeitos secundários são náuseas, vómitos, ansiedade, palpitações e medo, que geralmente não requerem tratamento especial. A dose segura é de 100mg ou menos de cada vez. Se os pacientes dependentes de benzodiazepinas puderem ter reacções de abstinência ao usar benzodiazepinas, o Valium 5mg pode ser empurrado por via intravenosa. quando as benzodiazepinas são misturadas com antidepressivos cíclicos para intoxicação, a toxicidade do antidepressivo será anulada pelo efeito protector da benzodiazepina. quando há intoxicação grave devido a sintomas autonómicos ou cardiovasculares de antidepressivos tricíclicos/tetracíclicos, o Advil não deve ser usado para inverter os efeitos das benzodiazepinas.
  4
  Piracetam, alias Aminopyralid
  0.4*100
  Droga anti-hipóxica que activa e protege os neurónios, melhora o dano cerebral causado por vários tipos de hipoxia cerebral e factores físicos e químicos, promove o cérebro a utilizar fosfolípidos, aminoácidos, glucose e armazenar energia. Melhora a microcirculação e a flexibilidade dos glóbulos vermelhos, inibe a aglutinação plaquetária, etc. Para a arteriosclerose cerebral e acidentes cerebrovasculares causados pela perda de memória e pensamento, tem também um efeito educativo em crianças com atraso mental e demência senil ligeira a moderada. É facilmente absorvido por via oral, com Tmax de 30-40 min e T1/2 de 4-6 h. Pode passar as barreiras hemato-encefálicas e placentárias e não sofre degradação ou biotransformação no corpo. 94-98% do fármaco original é excretado na urina dentro de 26-30 h após a administração. Oral 0,4~0,8g/dose, 2~3 vezes/dose.
  Os efeitos adversos são suaves.
  5
  Diidroergotoxina, nome comercial Hydergine
  1mg*50
  Altera a neurotransmissão cerebral com efeitos excitatórios sobre a dopamina e os receptores 5-HT e efeitos de bloqueio sobre os receptores alfa. Melhora a função metabólica cerebral afectada e reduz o tempo de circulação cerebral, causando alterações na actividade electroencefalográfica. Tmax é 0,5-1,5h, a biodisponibilidade é 5-12% devido ao efeito de primeira passagem, excreção via bílis e fezes, pouca necessidade de reduzir a dose em doentes com disfunção renal. Tomar 1 a 2 mg/d oralmente, 3 a 6 mg/d, antes das refeições.
  Podem ocorrer congestão nasal ocasional, náuseas transitórias e angústia gástrica, que são normalmente evitadas através da ingestão de alimentos. Os efeitos secundários geralmente não requerem uma gestão especial e o ajuste da dose pode ser feito, se necessário. Utilizar com precaução em casos de bradicardia severa.
  6
  Huperizinia strobilurum, nome comercial Huperzine Haberin
  50μg*24
  Inibidor reversível da colinesterase com inibição selectiva da colinesterase verdadeira, atravessa facilmente a barreira hemato-encefálica e tem o efeito de promover a reprodução da memória e melhorar a retenção da memória. Utilização com perturbações benignas da memória para melhorar a capacidade dos pacientes de apontar para a memória, aprendizagem associativa, recolha de imagens, recolha gráfica sem sentido e recolha de retratos. Foi também demonstrado que melhora a memória de pacientes com demência e lesões cerebrais orgânicas. Não existe informação exacta sobre farmacocinética humana disponível. É rapidamente absorvido e distribuído em estudos com animais, com um período de distribuição de 9,8 min, e é excretado principalmente pelos rins, com uma taxa de excreção lenta de 247,5 min. A dosagem oral varia entre os indivíduos, geralmente começando com pequenas doses e aumentando gradualmente para 2-4 comprimidos/tempo, 2 vezes/d, com um máximo de 9 comprimidos diários.
  As reacções adversas são geralmente insignificantes. Doses excessivas podem causar tonturas, náuseas, desconforto gastrointestinal e fadiga, que normalmente desaparecem por si sós. Utilização com precaução em doentes com bradicardia e asma brônquica.
  7
  Donepezil Nome comercial Aricept
  5mg*30
  Inibidor de colinesterase reversível específico para o tratamento de AD suave ou moderada. Tmax é 3-4h, T1/2 aproximadamente 70h, o estado estável é atingido em 3 semanas. Excretados como protótipo ou metabolizados pelas enzimas P450, os metabolitos são ligados ao glucuronido e excretados principalmente na urina. A eliminação não é afectada na função renal e a insuficiência hepática é ligeira a moderada. Tomar à noite à hora de deitar, inicialmente 5mg/d durante pelo menos 1 mês para avaliar a eficácia e atingir concentrações estáveis. Isto pode ser aumentado para 10mg/noite. A eficácia diminui após a descontinuação do tratamento e não se verifica qualquer repercussão na descontinuação do tratamento.
  Os efeitos adversos são ligeiros e principalmente transitórios, principalmente diarreia e cãibras musculares (incidência ≥ 5%), bem como mal-estar, náuseas, vómitos, insónia e tonturas (incidência ≥ 5%). Utilização com precaução em doentes com histórico de asma, doença pulmonar obstrutiva, “síndrome do seio doente” ou outras perturbações da condução cardíaca supraventricular. Não foram observadas reacções adversas relacionadas com interacções medicamentosas em combinação com SSRIs, psicoestimulantes ou medicamentos antiparkinsonianos. A overdose pode causar crise colinérgica. Atropina pode ser utilizada além da terapia de suporte, com 1,0-2,0 mg administrados por via intravenosa pela primeira vez e posteriormente de acordo com as manifestações clínicas.