Existem algumas vantagens e desvantagens na utilização do fio. As vantagens do fio são o facto de ser mais eficaz, durar mais tempo, não cair e ser mais fácil de utilizar. As desvantagens incluem o facto de a medicação contraceptiva ser colocada num tubo de silicone e depois ser enterrada sob a pele da doente. A concentração da medicação contraceptiva é elevada e é libertada continuamente, o que pode causar alterações na secreção das hormonas sexuais no corpo da doente, podendo algumas doentes apresentar distúrbios endócrinos e hemorragias vaginais irregulares. Uma hemorragia prolongada pode provocar anemia hemorrágica, alterações do ciclo menstrual, alterações do humor, trombofilia ou alterações da função hepática.