Considera-se que a disfasia de início súbito é causada por uma doença cerebrovascular, que pode ser devida a um enfarte cerebral ou a uma pequena hemorragia cerebral, e deve ser acompanhada por um exame rápido de TC da cabeça no serviço de urgência ou no serviço de neurologia. Se for observada uma sombra de alta densidade na TC da cabeça, deve ser considerada uma hemorragia cerebral. Na fase aguda, deve ser administrada desidratação para baixar a pressão craniana, evitar mais hemorragias e reduzir os défices neurológicos. Se não for observada nenhuma sombra de alta densidade na TC, a causa pode ser isquémia cerebral e o enfarte cerebral pode não ser visível na TC. O doente pode receber terapêutica antiagregante plaquetária ou fibrinolítica para recircular os vasos sanguíneos bloqueados e melhorar os sintomas de défices neurológicos e de fala desajeitada.