P: O que é um joanete?
R: Hallux valgus: uma condição em que a articulação na base do joanete se torna disfuncional, dolorosa, rígida e progressivamente difícil de dobrar. O termo “Hallux” refere-se ao joanete e o termo “rigidus” refere-se à rigidez e imobilidade do dedo do pé. Um joanete é na realidade uma forma de artrite degenerativa. As pessoas precisam dos seus joanetes para andar, dobrar-se, rastejar e até ficar de pé, para que os joanetes possam ser problemáticos. Os joanetes e os joanetes são frequentemente confundidos, mas essencialmente são diferentes e requerem um tratamento diferente. Os joanetes são um processo gradual, com apenas ligeiras restrições nas fases iniciais, conhecido como ‘hallux limitus’; à medida que a doença progride, a amplitude de movimento do joanete torna-se cada vez menor até se tornar ‘rígido e direito’, também conhecido como ‘articulação À medida que a doença avança, o alcance do movimento do joanete torna-se cada vez menor até se tornar “rígido e rígido”, também conhecido como “congelamento”.
P: Quais são as causas?
R: As causas mais comuns são
1. osteoartrose do joanete, que é uma deficiência biomecânica e uma anomalia da estrutura do pé. Este tipo de artrite é causado por “desgaste” e ocorre frequentemente em pessoas com defeitos funcionais do pé e joanete, por exemplo, diabéticos que têm frequentemente arcos colapsados ou tornozelos girados internamente são propensos a joanetes.
2, os joanetes também têm tendência a correr em famílias.
3, Relacionado com o excesso de trabalho dos pés, as pessoas que se dedicam ao desporto ou ao trabalho físico (por exemplo, atletas, trabalhadores que muitas vezes têm de se dobrar ou agachar) terão uma maior pressão sobre os seus joanetes.
4. também pode ser causado por trauma ou inflamação do joanete (por exemplo, artrite reumatóide ou gota).
Um médico do pé e tornozelo pode ajudá-lo a determinar a causa e recomendar o melhor tratamento.
P: Quais são os sintomas?
R: Os primeiros sinais e sintomas incluem.
1. dor e rigidez no movimento do joanete (andar, em pé, curvar-se, etc.)
2. dor e rigidez do joanete agravada pelo frio e pela humidade
3. dificuldade com certos movimentos (corrida ou agachamento)
4. inchaço e inflamação à volta da articulação
5. os sinais e sintomas tardios incluem
6. dor, mesmo em repouso
7. dificuldade em usar sapatos devido ao sobrecrescimento que causa esporas ósseas
8. dores na anca, joelho ou lombares devido a mudanças na postura de marcha
9. em casos graves, mesmo a coxear
P: Como deve ser feito o diagnóstico?
A: Diagnóstico: diagnóstico precoce e tratamento precoce. Portanto, quando notar pela primeira vez um problema com o pé, deve consultar um médico do pé e tornozelo o mais depressa possível, em vez de esperar que se forme um esporão ósseo (quando o tratamento pode ser difícil). O seu médico examinará o pé para examinar a amplitude de movimento do pé, artrite no raio-x e avaliar a presença de esporas ósseas ou outras anomalias.
P: Como é efectuado o tratamento?
1. tratamento não cirúrgico
Em muitos pacientes, o tratamento precoce pode prevenir ou atrasar a cirurgia.
O tratamento suave a moderado inclui
Mudança de sapatos: A escolha de sapatos de dedos grandes com volume adequado pode reduzir a pressão sobre os dedos dos pés. Além disso, recomendamos sapatos com sola dura ou de balancim.
Dispositivos ortopédicos: dispositivos ortopédicos feitos à medida que correspondem às características do pé individual, tais como sapatos feitos à medida, palmilhas feitas à medida, moldes de contacto completos (TCC), etc. (a primeira introdução doméstica de equipamento no Departamento de Endocrinologia do 454º Hospital PLA para personalizar as palmilhas ortopédicas às necessidades individuais)
Medicamentos: medicamentos anti-inflamatórios não esteróides orais (AINEs), como o ibuprofeno, podem reduzir a dor e a inflamação
Terapia por injecção: as injecções de glicocorticóides reduzem a inflamação e a dor
Fisioterapia: O ultra-som ou outras modalidades de fisioterapia podem proporcionar alívio temporário
2) Quando é que preciso de ser operado?
Em alguns pacientes, a cirurgia é a única forma de controlar ou reduzir a dor. Existem várias opções cirúrgicas para o joanete, e os médicos escolhem frequentemente com base em características individuais, tais como o grau de deformidade do pé no raio-x do paciente, idade, nível de movimento ou outro. A duração do período de recuperação varia e está relacionada com o procedimento cirúrgico e com o próprio estado do paciente.
O cirurgião escolhe o procedimento tendo em conta a apresentação radiológica do pé do paciente, a sua idade, nível de actividade, etc. A duração do período de recuperação também varia, dependendo da condição individual do paciente e do procedimento cirúrgico.