Há muitas razões para um pouco de dor no interior do ânus. A primeira, mais comum, são as hemorróidas mistas, especialmente as hemorróidas internas, que são massas de veias varicosas que normalmente se formam quando há aumento da pressão abdominal ou obstipação, levando a hematomas e inchaço do núcleo e estase das veias hemorroidais. Se a estase local for prolongada e a estase inchar para formar um trombo, isto é manifestado por um inchaço duro palpável no interior do ânus, que é doloroso e pode ser diagnosticado pela palpação rectal. Em segundo lugar, se houver um abcesso submucoso no lado interno do ânus, a infecção das glândulas anais espalha-se ao longo do recto, formando assim um abcesso submucoso do recto, que se manifesta por flutuações submucosas significativas do recto, e pode ser claramente diagnosticada por ultra-sons perianais, que também se manifesta como dor no lado interno do ânus. Em terceiro lugar, se houver uma fissura no anorrecto, fezes secas prolongadas danificam a pele do canal anal, provocando fissuras e dor no lado interno do ânus ao limpar as fezes. Portanto, há muitas causas de dor anal medial e o diagnóstico deve ser feito com base na história médica, exame rectal e, se necessário, anoscopia.