Há dois casos possíveis de nódoas negras nos pés, nódoas negras nos pés mas não nas pernas, ou alterações na cor da pele dos pés, edema das pernas, que é sobretudo um fenómeno fisiológico normal, porque os membros inferiores e os pés estão mais afastados do coração, pelo que, quando estão de pé, suportam uma maior pressão venosa, cerca do dobro da pressão venosa normal do membro superior ou mais, pelo que haverá congestão venosa nos membros distais, o que provoca nódoas negras nos pés. Trata-se de um fenómeno fisiológico e não deve ser motivo de preocupação. Se este fenómeno for acompanhado de edema ou de alterações da cor da pele no pé e na perna, a situação é patológica e indica a presença de válvulas regurgitantes, que provocam a acumulação de algum sangue nas veias do membro distal durante o regresso ao coração, resultando numa perturbação nutricional da pele, que requer investigação e tratamento adicionais.