A cura completa da pielonefrite crónica depende principalmente dos factores causais e do estado da doença. Se os factores predisponentes puderem ser eliminados, a doença for ligeira e os sintomas clínicos não forem óbvios, é possível curar completamente; se a doença for recorrente e ocorrerem danos renais irreversíveis, pode progredir para insuficiência renal crónica e, nessa altura, não é possível curar completamente. A pielonefrite crónica é uma das causas da doença tubulointersticial crónica devido a infecções recorrentes do trato urinário, e os doentes têm frequentemente cálculos renais obstrutivos crónicos ou refluxo vesicoureteral. Se os factores de suscetibilidade forem eliminados e a doença for ligeira, manifestando apenas bacteriúria assintomática, etc., a pielonefrite crónica pode ser completamente curada com um tratamento agressivo. Se a imagem da pielonefrite crónica mostrar a formação de cicatrizes, a deformação e a acumulação de líquido na pélvis renal e nos cálices, os rins não têm uma forma lisa ou os dois rins são de tamanho desigual. Nesta altura, os danos nos rins são geralmente irreversíveis. A pielonefrite crónica é propensa a episódios recorrentes e a doença progride gradualmente, podendo ocorrer insuficiência renal crónica na fase tardia. Neste caso, a pielonefrite crónica é geralmente difícil de curar completamente. Os doentes com pielonefrite crónica são aconselhados a dirigir-se atempadamente aos hospitais regulares e a receber tratamento normalizado sob a orientação de médicos.