A única forma de controlar completamente a infecção e curar a fístula préauricular é remover a fístula e limpar a lesão. As infecções repetidas da fístula pré-auricular e a proliferação de granulação e tecido cicatricial em torno dela após a incisão e drenagem de pus e medicação aumentam a extensão da excisão cirúrgica e resultam em defeitos locais dos tecidos moles. Para pequenos defeitos de pele, a separação subcutânea pode ser feita subcutaneamente para reduzir a tensão e a sutura intermitente do tecido subcutâneo e da pele. Se o defeito cutâneo for grande, a ferida pode ser coberta com gaze de vaselina e deixada para se reparar ou com um enxerto de pele de segunda fase. Após a excisão satisfatória da lesão, a incisão da pele é reforçada com suturas e a ferida cirúrgica é preenchida com gaze esterilizada e a incisão é deixada para fechar na fase II. Em pacientes pediátricos, isto pode ser extremamente doloroso e mentalmente tributário. O defeito é reparado numa fase usando uma aba retroauricular, que tem as seguintes vantagens: 1. está localizada atrás da orelha e está relativamente escondida, pelo que a cicatriz pós-operatória não é óbvia. A pele nesta área é solta e pode ser suturada directamente após a remoção da aba sem causar deslocamento ou deformação dos órgãos circundantes. 2, não é necessária a dissecção dos vasos sanguíneos e a operação é simples. 3, a aba é semelhante em cor e textura à pele à frente do ouvido e a aparência é satisfatória após a cicatrização. 4, a reparação cirúrgica da ferida numa só fase reduz a carga financeira e ao mesmo tempo reduz o trauma psicológico e o stress mental da criança. A aba não deve exceder 3:1 do comprimento à largura; 3. A espessura da aba deve ser semelhante à profundidade do defeito do tecido mole em frente da orelha; 4. Isto é para aumentar a área de contacto entre a aba e a base da ferida, o que é conducente ao estabelecimento do fornecimento de sangue e para evitar a acumulação de sangue e líquido sob a aba para assegurar a sobrevivência da aba, enquanto que não deve ser aplicada qualquer ligadura de pressão na ponta da aba para evitar afectar o fornecimento de sangue; 6. Acreditamos que um retalho retroauricular com uma ponta pode proporcionar um tratamento eficaz para defeitos cutâneos maiores após cirurgia de fístula pré-auricular em crianças, é menos doloroso e mais agradável cosmeticamente do que técnicas como o enxerto de pele de segunda fase, e é digno de aplicação em pacientes pediátricos.