>br />Quais são as causas comuns da baixa estatura nas crianças?
>br />Primeiro de tudo, o mais comum são as desordens endócrinas que causam a baixa estatura. A primeira causa comum é a deficiência da hormona de crescimento, que é causada pela redução da secreção da hormona de crescimento devido a algumas causas primárias ou secundárias, e pode ser diagnosticada pelo teste de estimulação da hormona de crescimento. A segunda causa comum é o hipotiroidismo. Actualmente, a maioria das regiões da China efectua o rastreio do sangue do calcanhar após o nascimento para detectar o hipotiroidismo numa fase precoce, mas este rastreio não é 100% sensível e alguns casos podem não ser detectados; além disso, em algumas regiões onde o rastreio não é efectuado, pode haver algum hipotiroidismo não tratado. Após a confirmação do diagnóstico de hipotiroidismo, os comprimidos de tiroxina podem ser aplicados como terapia de substituição. A terceira causa é a puberdade precoce. Estas crianças, devido à puberdade precoce, apresentam inicialmente um crescimento mais precoce do que outras crianças e são mais altas do que as crianças de idade média, mas como o crescimento em altura pára cedo, a sua altura final é muitas vezes mais curta do que a de outras crianças. Se os pais podem desenvolver os sinais de puberdade precoce e intervir numa fase precoce, esta pode ser corrigida.
Segundo, algumas perturbações cromossómicas provocam uma baixa estatura. Por exemplo, a síndrome de Turner, a manifestação precoce desta doença é curta, frequentemente acompanhada por algumas anomalias noutros órgãos do corpo, tais como deformidades faciais especiais, inversão do cotovelo, deformidades cardíacas ou renais, etc., e não aparecem características sexuais secundárias na puberdade, nenhuma primeira menstruação, etc. Se uma criança for considerada curta numa fase precoce, o diagnóstico pode ser confirmado pelo exame cromossómico. Após o diagnóstico, pode ser dado tratamento hormonal de crescimento para melhorar a altura, e pode ser dada terapia de reposição de estrogénio até à puberdade.
Terceiro retardamento do crescimento intra-uterino. Algumas crianças nascem com um comprimento e peso abaixo do mínimo para um recém-nascido típico, que é chamado retardamento do crescimento intra-uterino ou pequeno para a idade gestacional. Nos primeiros 2 anos após o nascimento, a maioria das crianças pode alcançar a recuperação do crescimento e recuperar a altura e o peso de crianças normais. No entanto, se uma criança não conseguir recuperar o crescimento durante este período, pode frequentemente estar no limite inferior de crescimento mais tarde na vida e pode ter uma altura adulta inferior. O tratamento com hormonas de crescimento também pode ser aplicado a esta causa de baixa estatura, que pode ter um certo efeito na melhoria da altura do adulto.
>br />Quarto, doença ou factores nutricionais. Algumas crianças sofrem de algumas doenças crónicas graves, tais como hepatite crónica, insuficiência renal, etc., que também podem afectar o crescimento da altura das crianças. Há também algumas crianças raras devido a factores nutricionais, mas uma alimentação geral picuinhas não é tanto para causar baixa estatura, mas apenas se uma deficiência nutricional grave levar a um desvio da altura em relação ao normal. A chave é tratar eficazmente a doença original e ajustar a nutrição.
Fim, a baixa estatura familiar leva a. Esta é a baixa estatura causada por genes hereditários. A criança apresenta uma taxa de crescimento normal por ano, e a maioria pode também atingir um crescimento em altura de 5cm por ano, e a curva de crescimento é paralela à das crianças normais, mas sempre no limite baixo. A história médica detalhada é tirada e os pais da criança são frequentemente curtos ou um dos pais é normal e o outro é curto. A altura da criança é inferior a 2 desvios padrão abaixo da população normal, e a altura da vida está também no limite inferior da sua altura alvo. E não há um atraso significativo na idade óssea. A maioria carece de tratamentos eficazes.
Sixth, atraso no crescimento somático e no resultado do desenvolvimento puberal. Este é o chamado “crescimento tardio”, e este grupo tem frequentemente uma história familiar. A taxa de crescimento da criança é basicamente normal na infância, mas após a idade da puberdade há um atraso no desenvolvimento e um correspondente atraso na maturidade óssea. Ao mesmo tempo, várias causas patológicas de atraso da puberdade precisam de ser excluídas. A criança não tem antecedentes médicos anormais, um exame físico normal, e testes laboratoriais de rastreio normais. Aqueles com esta etiologia geralmente não necessitam de tratamento e podem eventualmente atingir a altura normal.
Seventh, doenças do sistema esquelético. Tais como condrodisplasia, osteogénese imperfeita, etc. Estas doenças têm também algumas manifestações clínicas correspondentes que podem sugerir o diagnóstico.
Oitava, nanismo idiopático. Há também algumas crianças de baixa estatura, a que chamamos nanismo idiopático, porque não foi encontrada uma causa clara sob as actuais condições de exame. Estas crianças também podem ser tratadas com hormona de crescimento para melhorar a sua altura, mas a eficácia varia de pessoa para pessoa.