Qual é o princípio dos medicamentos anti-hipertensivos

Os medicamentos anti-hipertensivos clínicos mais utilizados estão agora em cinco categorias: primeiro, os diuréticos. O efeito hipotensivo é principalmente através da excreção de sódio, reduzindo o volume extracelular e diminuindo a resistência vascular periférica, exercendo assim um efeito hipotensivo. A segunda, os beta-bloqueadores. O efeito anti-hipertensivo é exercido pela inibição do sistema RAAS central e periférico, ou seja, o sistema renina-angiotensina-aldosterona, inibindo assim a contratilidade miocárdica e abrandando o ritmo cardíaco. Em terceiro lugar, os bloqueadores dos canais de cálcio. O efeito anti-hipertensivo é principalmente através do bloqueio dos canais de cálcio tipo L dependentes da tensão, reduzindo a entrada de Ca+2 extracelular no músculo liso vascular. Simplificando, a inibição do fluxo interno de Ca+2, atenuando assim o acoplamento contractil excitatório, reduz a resposta contractil dos vasos de resistência. Além disso, os bloqueadores dos canais de cálcio atenuam o efeito constritivo dos receptores adrenérgicos AT II e α1 e reduzem a reabsorção de sódio pelos túbulos renais. O quarto, inibidor da enzima conversora da angiotensina (ACEI), reduz a produção de ATII através da inibição da circulação e da ACE tecidual, ou enzima conversora da angiotensina, e diminui a degradação da bradicinina através da inibição da bradicinase, ou seja, aumenta a bradicinina para exercer um efeito hipotensivo. O quinto, antagonista dos receptores da angiotensina II, ou ARB para abreviar, tem um efeito anti-hipertensivo ao bloquear o tecido receptor ATII subtipo AT1, que bloqueia mais completa e eficazmente os efeitos vasoconstritores e de retenção de sódio da ATII.