O fenómeno da dor de estômago no quarto mês e meio de gravidez divide-se em dor fisiológica e patológica. Se a dor de estômago não for particularmente grave e apresentar apenas uma ligeira queda ou inchaço, é uma manifestação fisiológica normal. O feto cresce mais rapidamente no quarto mês e meio de gravidez, o que provoca o aumento do útero, resultando numa ligeira ruptura dos ligamentos uterinos ou do ventre, o que pode levar a dores de estômago. A dor patológica do estômago é devida a infecção inflamatória na cavidade pélvica ou a sinais de aborto, o que resultará em dor de estômago mais pronunciada. Um diagnóstico preciso pode ser feito através de ultra-sons, combinado com a apresentação clínica do indivíduo. Se for difícil de identificar, recomenda-se a procura de cuidados médicos.