Para tratar bem o seu corpo, tem primeiro de o compreender. É óptimo se se mantiver a par dos seus check-ups anuais, mas sabe ler depois todos aqueles papéis cheios de substantivos próprios? Sabe como detectar uma luz amarela no seu relatório de saúde? Diabetes: Onde estão as luzes amarelas? >> Os diabéticos devem comer mais peixe do mar! O relatório médico mostra que a “glicemia em jejum” e a “glicemia pós-prandial de 2 horas” são superiores ao normal, mas o médico diz que isto não é considerado diabetes. O que é que isto significa? Yang Huazhang, Director do Departamento de Endocrinologia do Hospital Popular Provincial de Guangdong, disse que esta condição se chama “regulação da glucose deficiente” (IGR para abreviar). Esta é uma fase pré-diabética. ”Demora uma média de 10-15 anos a desenvolver a diabetes, desde os níveis normais de glicose no sangue até à “regulação da glicose deficiente” e depois até à fase diabética. Durante este período, há muito espaço para a prevenção e tratamento activo”. disse o Professor Associado Cheng Zhongrong. A opinião académica actual é que a diabetes é uma doença que requer tratamento vitalício, mas na fase de “regulação da glicose deficiente”, é inteiramente possível restaurar o açúcar no sangue aos níveis normais através de uma intervenção activa. Por conseguinte, a “reserva da diabetes” deve estar confiante e pronta para lutar. A identificação das várias fases da diabetes é uma referência para que possamos dar a luz amarela de aviso. Segundo a Organização Mundial de Saúde, uma pessoa normal deve ter uma glicemia em jejum inferior a 6,1 mmol/litro e uma glicemia pós-prandial de 2 horas inferior a 7,8 mmol/litro. Se a glicemia em jejum é ≥7.0 mmol/l e 2 horas de glicemia pós-prandial é ≥11.1 mmol/l, o diagnóstico de diabetes é satisfeito. Entre estas duas fases, ou seja, glicemia em jejum de 6,1-6,9 mmol/l ou 2 horas de glicemia pós-prandial de 7,8-11,0 mmol/l, encontra-se a “regulação da glicose deficiente”, também conhecida como pré-diabetes. É importante notar que mesmo que todos os indicadores de glicemia estejam dentro dos limites normais no relatório do exame físico, deve ser dada especial atenção aos valores de glicemia em jejum. Nos últimos anos, estudos realizados nos Estados Unidos mostraram que quando a glicemia em jejum é superior a 5,6 mmol/l, a secreção de insulina no corpo começou a ser afectada, pelo que os Estados Unidos baixaram o padrão de glicemia em jejum para 5,6 mmol/l para pessoas normais. Embora a China ainda utilize a antiga norma da OMS, o Professor Associado Cheng Zhongrong lembra ao público que qualquer pessoa cujo açúcar no sangue em jejum se encontre acima de 5,6 mmol/l deve ainda ser listada como um “grupo de alto risco” para a diabetes e ser rastreada para a diabetes a fim de a prevenir e tratar o mais cedo possível. Entre segurança e risco” tem sido a segunda maior incidência de diabetes no mundo desde 2000. De acordo com um inquérito de 2003 em Xangai, 11,4% dos adultos têm diabetes, e 11,7% dos adultos têm uma regulação deficiente da glicose. Mas a consciência da diabetes ainda está longe de ser adequada, e esta é a actual situação crítica da diabetes na China”. O professor associado Cheng Zhongrong disse: “Sem intervenção atempada e modificação do estilo de vida, as pessoas com ‘regulação da glucose deficiente’ tornar-se-ão diabéticos de tipo 2 a uma taxa de 10% por ano e são propensas a doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. É por isso que as pessoas com “regulação da glicose deficiente” são frequentemente vistas como o “apoio” à diabetes. A maior parte da diabetes tipo 2 desenvolve-se primeiro a partir de glicose sanguínea pós-prandial elevada”. Estudos demonstraram que entre o “exército de reserva” da diabetes, aqueles com glicemia superior ao normal 2 horas após as refeições mas glicemia em jejum normal (ou seja, IGT) são responsáveis por cerca de 70%, enquanto aqueles com glicemia em jejum superior ao normal e glicemia normal 2 horas após as refeições (ou seja, IFG) são responsáveis por menos de 20%, e aqueles com glicemia superior ao normal em jejum e glicemia 2 horas após as refeições ao mesmo tempo (ou seja, IFG) são responsáveis por menos de 20%, e aqueles com glicemia superior ao normal em jejum e glicemia 2 horas após as refeições ao mesmo tempo (ou seja IFG+IGT) foram apenas cerca de 10%. Embora a microangiopatia seja frequentemente observada em doentes diabéticos, o risco de macroangiopatia como a hiperlipidemia, hipertensão e doença coronária aumenta significativamente durante a fase de pré-diabetes da IGT. Destes, 32% tinham confirmado a diabetes antes da doença, 17% tinham nova diabetes e apenas 20% tinham glicose sanguínea normal. Assim, a intervenção activa na “regulação deficiente da glicose” pode não só impedir o desenvolvimento da diabetes, mas também reduzir a incidência de doenças macrovasculares. Esta é uma fase importante entre a segurança e o risco.