Tratamento de toxina botulínica tipo A por injecção para hiper-hidrose

  P1: Quais são a base anatómica e os princípios do odor axilar e da hiper-hidrose axilar?  R: As glândulas sudoríparas na axila incluem: as glândulas sudoríparas focais (também conhecidas como glândulas sudoríparas eccrinas, pequenas glândulas sudoríparas) e as glândulas sudoríparas parietais (também conhecidas como macrossomia).  As glândulas sudoríparas locais são geralmente referidas como glândulas sudoríparas e encontram-se na maior parte da pele do corpo, incluindo o lábio exterior, mamilo, leito das unhas, prepúcio interior, glande, lábios minora e clítoris; estão localizadas na junção da derme e tecido subcutâneo, ou no terço inferior da derme; as células glandulares e as células mioepiteliais das glândulas sudoríparas locais são principalmente constituídas por fibras nervosas colinérgicas não mielinizadas, com algumas terminações de fibras nervosas adrenérgicas visíveis na parte secretora. Segregam grandes quantidades de suor à base de água contendo iões de sódio e potássio em resposta ao calor, exercício e estímulos emocionais, e regulam a temperatura corporal e o metabolismo da água e dos electrólitos no corpo. Se é hiperactivo e segrega demasiado suor, chama-se hiper-hidrose.  As glândulas sudoríparas acrossómicas, também conhecidas como glândulas sudoríparas, são glândulas especiais na pele que produzem secreções especiais, localizadas nas axilas, aréolas, à volta do umbigo, períneo, períneo, prepúcio, mons pubis e labia minora, etc. São infundidas por fibras nervosas colinérgicas e adrenérgicas. A secreção é inodora quando é segregada pela primeira vez, mas os lípidos são decompostos por bactérias para produzir ácidos gordos insaturados e formar um odor especial, se for hiperactiva e segregar demasiado suor, formará “odor axilar”, vulgarmente conhecido como “odor a raposa”.  P2: Qual é o mecanismo da injecção de toxina botulínica tipo A para o tratamento do odor axilar e da hiper-hidrose axilar?  A: A toxina botulínica tipo A é uma neurotoxina que bloqueia especificamente a libertação de acetilcolina das terminações nervosas acetilcolinérgicas, e uma vez que as glândulas sudoríparas na axila são principalmente infundidas por fibras nervosas acetilcolinérgicas, a secreção das glândulas sudoríparas pode ser bloqueada e o efeito correspondente pode ser exercido. Tem sido utilizado numa vasta gama de aplicações clínicas, tais como “redução de rugas biológicas faciais”, “injecção muscular para emagrecimento facial” e “injecção gastrocnémica para emagrecimento de vitelos”. É agora utilizado para tratar “odor axilar” e “hiper-hidrose axilar” porque têm o mesmo mecanismo de acção e os resultados são fiáveis, não-invasivos e dignos de promoção.  P3: Quanto tempo demora a injecção a ter efeito? Quanto tempo dura uma única injecção? É fácil produzir anticorpos?  R: Em geral, o efeito começará 3-7 dias após a injecção; o tempo efectivo de uma injecção é de 4-6 meses, e alguns estudos acreditam que o efeito pode ser prolongado com doses mais elevadas de injecção (estudos não multicêntricos); em geral, se o intervalo de injecção for demasiado curto, ou se a dose de injecção for demasiado pequena, os anticorpos serão facilmente produzidos. Se estiver realmente preocupado e a sua capacidade financeira o permitir, pode escolher o BOTOX tipo A Botox importado, que tem maior pureza e é menos susceptível de produzir anticorpos.  P4: Qual é o custo das injecções de toxina botulínica tipo A para o odor das axilas e hiper-hidrose axilar?  R: O custo de uma injecção doméstica de BOTOX é cerca de RMB 1800 e o custo de BOTOX importado é RMB 3000. P5: Existem grupos e efeitos secundários inadequados para injecções de toxina botulínica tipo A para odor das axilas e hiper-hidrose axilar?  R: Geralmente não existe um grupo de pessoas inadequado, a menos que sejam alérgicas à proteína toxínica, pelo que é melhor observar e descansar durante 15 minutos antes de deixar o hospital após a injecção.