A maioria das pessoas com hipertensão é geralmente assintomática e muitas nem sequer sabem que têm pressão arterial elevada até fazerem um check-up médico ou medirem ocasionalmente a sua pressão arterial, pelo que a hipertensão é frequentemente referida como a “doença silenciosa” ou o “assassino invisível”. Alguns doentes só se apercebem da sua pressão arterial elevada depois de terem tido um ataque cardíaco, um acidente vascular cerebral ou uma insuficiência renal e necessitarem de diálise. O principal perigo da tensão arterial elevada é que pode danificar inconscientemente os vasos sanguíneos grandes, médios e pequenos de todo o corpo e, à medida que continua a aumentar, pode afectar a função de muitos órgãos, incluindo o coração, o cérebro e os rins. Se a tensão arterial não for tratada rapidamente, as lesões nos órgãos-alvo serão mais graves à medida que a tensão arterial aumenta, a duração da doença se prolonga e a persistência de um estilo de vida pobre e dos factores de risco que a acompanham. Por cada 20 mmHg de aumento da pressão arterial sistólica ou 10 mmHg de aumento da pressão arterial diastólica a partir de 115/75 mmHg, o risco de doença coronária e de acidente vascular cerebral aumenta por um factor de um. Não só o nível da pressão arterial tem impacto, mas quanto maior for o grau de flutuação da pressão arterial, maior é o risco; por exemplo, a pressão arterial elevada em humanos de manhã cedo e à noite durante o dia também aumenta o risco de lesões em órgãos-alvo e eventos clínicos. Estudos actuais mostram que uma redução de 10 mmHg na pressão arterial sistólica e uma redução de 5 mmHg na pressão arterial diastólica podem reduzir o risco de acidente vascular cerebral e de doença cardíaca isquémica em 40% e 14%, respectivamente, pelo que os benefícios do tratamento da hipertensão são significativos. Não espere até que se desenvolvam lesões no coração, cérebro, rins e outros órgãos para utilizar medicação, pois perdeu-se o melhor momento para o tratamento. Quando as complicações cardíacas, cerebrais e renais da hipertensão se manifestam, as consequências podem ser muito graves e podem ser incapacitantes ou fatais, como uma hemorragia cerebral que provoca hemiplegia e repouso prolongado na cama. Os doentes perdem a sua força de trabalho e os familiares permanecem junto deles durante longos períodos de tempo, o que representa um enorme encargo para os indivíduos, as famílias e o país. O custo anual das doenças cardiovasculares a nível nacional é de cerca de 300 mil milhões de yuan. Muitos doentes a quem é diagnosticada hipertensão têm relutância em tomar medicamentos, receando que os fármacos anti-hipertensores sejam resistentes, que a sua utilização demasiado precoce conduza a medicamentos ineficazes ou indisponíveis no futuro e que não os utilizem enquanto os sintomas não forem graves. Este é um conceito muito errado e perigoso. Os medicamentos anti-hipertensores não são resistentes e quanto mais cedo os tomar, mais benefícios obterá. Algumas pessoas pensam que quando a tensão arterial está alta, deve ser reduzida o mais rapidamente possível e que quanto mais cedo for reduzida, melhor. Não é esse o caso. A menos que a tensão arterial aumente de forma suficientemente acentuada para ser perigosa, deve ser reduzida rapidamente. Em geral, deve ser dominado o princípio do tratamento lento e constante da redução da tensão arterial, devendo os valores-alvo ser atingidos em 4-12 semanas. Ao mesmo tempo que se salienta a necessidade de atingir a pressão arterial alvo, é importante evitar uma descida demasiado rápida da pressão arterial, bem como uma descida demasiado baixa, o que pode provocar eventos isquémicos devido a uma perfusão inadequada de órgãos vitais como o coração, o cérebro e os rins, ou mesmo complicar consequências graves como o enfarte cerebral. Em suma, a redução precoce da pressão arterial trará benefícios precoces; a redução da pressão arterial a longo prazo trará benefícios a longo prazo, e os benefícios máximos serão alcançados através da redução da pressão arterial. Os doentes com hipertensão e as suas famílias devem manter a cabeça fria, aprender sobre a hipertensão, encará-la com frontalidade e cooperar activamente com os seus médicos para realizar um tratamento científico e normalizado o mais cedo possível, de modo a atingir o objectivo de pressão-alvo e beneficiar dele o mais cedo possível, e minimizar a possibilidade ou o risco de complicações de lesões nos órgãos-alvo, e desfrutar de todos os dias com alegria.