Cancro, ou malignidade, é o nome colectivo de um grupo de doenças que consiste em mais de 100 sítios diferentes de tumores causados pelo crescimento excessivo de algumas células do corpo humano. Porque é que o cancro é tão assustador? É porque 90% dos cancros em fase inicial não têm sintomas e 90% das pessoas com sintomas já se encontram nas fases médias ou tardias da doença e perderam as melhores hipóteses de cura. Já em 1981, a Organização Mundial de Saúde salientou que “1/3 dos cancros podem ser prevenidos, 1/3 dos cancros podem ser curados através da detecção e diagnóstico precoce, e 1/3 das pessoas podem viver mais tempo e ter uma melhor qualidade de vida através do tratamento”. Isto mostra que a detecção precoce é crucial. O rastreio do cancro é uma forma importante de detectar activamente tumores e é um passo fundamental para obter o melhor tratamento possível para os pacientes.
Contudo, face a até centenas de tipos de cancro, muitas pessoas exalam medo e impotência, sentindo que a ocorrência de cancro é inevitável e aproximando-se deles. Como podemos detectar os primeiros sinais de cancro? Qual é a diferença entre um exame de cancro e um exame geral de saúde? Para que tipo de pessoas é adequado? Como realizar um controlo do cancro?
Os primeiros sinais de cancro
Há sempre certos sinais que precedem o aparecimento de qualquer doença. Se compreendermos estes sinais, podemos compreender o padrão e as características da doença, e é possível detectar e tratar a doença numa fase precoce, aumentando assim a taxa de cura. Quais são os sinais comuns de cancro?
1. sensação de corpo estranho no esófago ao engolir alimentos, sensação de asfixia ao comer, dor, entupimento e desconforto atrás do esterno deve ser notada como uma possível ocorrência de cancro esofágico.
2. dor na parte superior do abdómen: as pessoas costumavam chamar-lhe dor de coração. Se encontrar desconforto no estômago (equivalente à parte superior do abdómen) ou se tiver dores que se agravam gradualmente e não podem ser aliviadas tomando medicamentos que aliviam a dor e os ácidos, e se continuar a ter má digestão, deve estar alerta para a ocorrência de cancro do estômago.
3.Irritating tosse seca com tosse prolongada ou sangue na expectoração Não é bem aliviada por antibióticos ou supressores de tosse e piora gradualmente, com ocasional expectoração com sangue e dores no peito, é frequentemente um sinal precoce de cancro do pulmão.
4. nódulos mamários: o peito feminino normal é macio na textura. Se um caroço for tocado e uma mulher tiver mais de 40 anos de idade, a possibilidade de cancro da mama deve ser considerada.
5. hemorragia vaginal anormal: hemorragia vaginal irregular fora da menstruação ou após a menopausa, ou hemorragia após relações sexuais, pode ser um sinal de cancro do colo do útero.
6.Blood no nariz: especialmente sangue no nariz de manhã, congestão nasal, zumbido e dor de cabeça, especialmente enxaqueca unilateral, são todos sinais de perigo de cancro nasofaríngeo.
7: Fezes negras, sangue nas fezes ou com dor abdominal vaga; desconforto, dor vaga, inchaço no abdómen, alteração dos hábitos nas fezes, sensação de queda e sangue nas fezes, seguido de anemia, fraqueza e uma sensação de inchaço no abdómen deve ser considerado como um possível cancro do intestino grosso.
8: Dor de cabeça e vómitos: dores de cabeça, etc. ocorrem principalmente de manhã ou à noite, o vómito não está relacionado com a alimentação e ocorre frequentemente com a intensificação da dor de cabeça, estes são sintomas comuns de tumor cerebral.
9: Febre inexplicável a longo prazo: como o linfoma maligno e a leucemia, que têm frequentemente febre. O linfoma maligno manifesta-se como um aumento linfonodal progressivo e indolor, acompanhado de febre, emaciação e anemia.
10. aparecimento recente de um inchaço em qualquer parte do corpo que aumenta gradualmente de tamanho; aumento rápido do tamanho de uma toupeira ou quebra e hemorragia; perda progressiva de peso inexplicável.
O que é um controlo do cancro?
É um exame médico profissional que é conduzido por profissionais de oncologia através de meios e métodos técnicos profissionais para examinar todo o corpo do sujeito, com o objectivo de detectar tumores precoces ou obter os factores de risco do sujeito, de modo a evitar a ocorrência de tumores.
Os testes de marcadores tumorais estão incluídos em diferentes pacotes de rastreio do cancro. Os marcadores tumorais são substâncias especiais produzidas no corpo que são significativamente mais elevadas em doentes com cancro do que em pessoas normais.
Estas substâncias são produzidas no corpo a níveis significativamente superiores ao normal. Por exemplo, a alfa-fetoproteína (AFP) é um marcador para tumores das células hepáticas e germinais; o antigénio carcinoembriónico (CEA) é um indicador para o diagnóstico e tratamento de cancro da mama, pulmão, estômago, cólon, cancro pancreático e do tracto biliar; e o glicoantigénio CA199 é um marcador sensível para o cancro pancreático, etc. Em geral, os doentes com cancro podem detectar marcadores tumorais elevados, mas detectar um marcador tumorais ligeiramente elevado não é o mesmo que ter cancro. O que sugere é que a pessoa deve ser submetida a um rastreio mais direccionado ou a um acompanhamento médico a longo prazo.
Os pacotes de rastreio do cancro podem ser adaptados à idade, sexo, história familiar e história médica de cada indivíduo. Por exemplo, as embalagens das mulheres podem incluir testes para cancro dos ovários, cervicais e da mama, enquanto os homens que têm maus hábitos como fumar e beber podem ter testes para cancro do pulmão, cancro do fígado e cancro da próstata.
Artigos comuns de rastreio do cancro
1. três grandes testes de rotina (sangue, urina e fezes): podem muitas vezes detectar vestígios de cancro. A rotina sanguínea é frequentemente a primeira indicação de tumores malignos no sistema sanguíneo.
2.Liver e função renal: deve ser verificada para pacientes com hepatite crónica e cirrose. As estatísticas mostram que 85% dos doentes com cancro do fígado na China têm um historial de hepatite B ou C e funções hepáticas anormais.
3.Tumour marcadores: comummente utilizados são AFP, CEA e CA125, CA199, CA153, etc. Têm um efeito sugestivo indirecto sobre tumores malignos, mas não são específicos e inevitáveis.
4. radiografia do tórax: reflectindo o estado dos pulmões, é melhor ter tanto a vista frontal como a lateral. Os fumadores de longa duração ou aqueles que permanecem num ambiente fechado ou poeirento durante muito tempo, ou aqueles com um historial familiar da doença, devem ser examinados. Também é recomendada uma tomografia computorizada do tórax para pessoas de alto risco.
5. ultra-som: O ultra-som do abdómen pode reflectir o estado dos órgãos abdominais. O ultra-som é recomendado a cada seis meses para pessoas que bebem muito álcool durante um longo período de tempo, pessoas com hepatite B crónica, pessoas com cirrose hepática, e pessoas de alto risco que trabalham com produtos químicos durante um longo período de tempo. Além disso, uma ecografia ginecológica pélvica pode fornecer informações sobre o estado do útero e da adnexa.
6) Gastroscopia: reflecte o estado do esófago e do estômago e é obrigatória para quem tem indigestão. Os pacientes com úlceras gástricas de longa duração, gastrite atrófica crónica de longa duração, e os pacientes com hiperplasia atípica detectada por gastroscopia precisam de ser acompanhados durante um longo período de tempo, pelo menos uma vez por ano.
7.Anal exame do dedo: É a forma mais fácil de verificar o cancro rectal. É uma obrigação para quem tem sangue crónico nas fezes ou hábitos intestinais anormais. Os doentes com pólipos cólon e rectal, história familiar de cancro do cólon, diarreia, obstipação e sangue nas fezes devem ter colonoscopia para rastreio.
Pacote de rastreio do cancro para mulheres
1.Breast exame: O cancro da mama foi classificado como o primeiro tumor maligno nas mulheres. Mulheres com menstruação anormal, casamento e parto tardios, genética familiar, preferência por alimentos ricos em gorduras e calorias, abuso de estrogénio e stress mental estão todas em alto risco de cancro da mama, e é melhor para estas mulheres começarem o rastreio do cancro da mama numa idade jovem. Para mulheres de 20 a 39 anos de idade, recomenda-se um exame físico (palpação do peito por nódulos) de um a três anos, enquanto que para mulheres com 40 e mais, recomenda-se a realização de uma ecografia ou mamografia do peito uma vez por ano juntamente com o exame físico.
2. exame ginecológico: Os exames ginecológicos de rotina podem detectar os cancros vaginais e cervicais precoces. Pode também detectar muitas lesões pré-cancerosas, tais como erosão cervical grave e infecção por condiloma acuminata, que devem ser activamente tratadas ou acompanhadas de perto.
3. esfregaço cervical: Se tiver cervicite ou erosão cervical, precisará de fazer um esfregaço cervical. Em alguns casos de cancro cervical precoce, a superfície do colo do útero é tão lisa que a área da lesão não pode ser detectada por observação visual, pelo que sem esfregaço cervical, o cancro precoce não será detectado. O cancro do colo do útero está intimamente relacionado com a vida sexual e é aconselhável iniciar o rastreio do esfregaço cervical três anos após uma mulher ter tido a sua primeira relação sexual e aderir a ele uma vez por ano. Aqueles que tiveram três ou mais resultados negativos consecutivos podem ser rastreados com menos frequência.
Pacote de rastreio do cancro para homens
Rastreio da próstata: Recomenda-se que os homens comecem o rastreio do cancro da próstata aos 50 anos de idade, e para as pessoas com 50 anos ou mais, façam um exame anal e um marcador tumoral, antigénio específico da próstata (PSA), realizado por um especialista uma vez por ano. Se o antigénio específico da próstata for positivo uma vez, o diagnóstico do cancro da próstata não deve ser feito apressadamente, mas sim repetido 2 a 3 vezes e a inflamação da próstata deve ser excluída.
Seguem-se os pontos de vista sobre o exame físico de prevenção do cancro.
1. não cancelar os itens do exame médico sem autorização
Alguns itens no exame físico podem ser ligeiramente dolorosos ou desconfortáveis, pelo que algumas pessoas desistem do exame. Por exemplo, algumas mulheres não se submetem a exames ginecológicos, perdendo assim a oportunidade de rastrear os cancros cervicais e vaginais. Outros recusam-se a submeter-se a um exame anal quando 70% a 80% dos cancros rectal podem ser detectados através de um exame anal.
2. o rastreio do cancro deve ser feito por um hospital e oncologista competentes
Ao contrário dos exames de saúde, o rastreio tumoral exige que o pessoal médico profissional utilize técnicas sistemáticas de rastreio tumoral, tais como imagiologia, exame físico, exame patológico e exame citológico, para detectar tumores precoces ou assintomáticos. Cada um destes testes tem as suas limitações, mesmo o teste PET-CT de quase 10.000 dólares, e por vezes as imagens de inflamação e tumor aparecem suficientemente próximas umas das outras para causar confusão. Por conseguinte, a experiência clínica dos especialistas em oncologia é insubstituível por qualquer instrumento.
3. reforçar a sensibilização para a prevenção do cancro e atribuir importância ao exame físico de prevenção do cancro
Especialmente as pessoas com mais de 40 anos de idade e as pessoas com história familiar de tumores devem prestar mais atenção. Para grupos de alto risco, devem contactar oncologistas profissionais para determinar o seu próprio plano de rastreio, métodos de rastreio e frequência de rastreio. Isto é para facilitar a detecção precoce, o diagnóstico e o tratamento.