Na prática clínica, encontramos por vezes casais que estão casados há vários anos e são inférteis, e depois vamos ao hospital e descobrimos que o parceiro masculino tem uma baixa contagem de esperma e baixa motilidade, e o ultra-som revela “varicocele”. Ao fim de um ano, a maioria dos casais foi capaz de conceber. O que é varicocele? Acredito que a maioria das pessoas não está familiarizada com esta doença. De facto, o varicocele é uma condição urológica masculina comum, mais comumente observada em adultos jovens, com uma incidência de 10%-15% na população masculina, sendo o lado esquerdo o mais comum. Esta doença causa alterações anormais no sémen de 50% a 80% dos pacientes, enquanto 35% a 40% dos pacientes masculinos com infertilidade são causados por varicocele. Varicocele é um alongamento anormal, dilatação e tortuosidade das veias do cordão espermático devido à obstrução do fluxo sanguíneo por várias razões. A varicocele primária pode ter um histórico de infertilidade masculina, mas as lesões ligeiras são assintomáticas e são frequentemente detectadas por testes de infertilidade. Em casos graves, os sintomas podem incluir uma sensação de inchaço e dor vaga no escroto afectado, que pode ser agravada pelo caminhar ou ficar de pé durante longos períodos de tempo e pode ser aliviada ou desaparecer após deitar e descansar, e um exame pode revelar a distensão de um escroto, um testículo inclinado, e a possibilidade de palpação ou mesmo de ver varizes semelhantes a vermes no escroto. A ecografia por Doppler a cores pode ajudar no diagnóstico. A opinião médica moderna é que o varicocele deve ser tratado de forma agressiva uma vez detectado. Desde 1991, a cirurgia laparoscópica tem sido utilizada em casa e no estrangeiro para tratar varicocele, com o mínimo de trauma, recuperação rápida e bons resultados. O Departamento de Urologia do Hospital Popular de Qingyuan dominou a cirurgia laparoscópica varicocele, que tem sido clinicamente aplicada em muitos casos com resultados seguros e fiáveis, e requer apenas 4-6 dias de hospitalização para sarar. A cirurgia para varicocele é recomendada antes dos 30 anos de idade, uma vez que os pacientes mais velhos têm maus resultados pós-operatórios. Mais de metade dos pacientes têm uma melhoria significativa na qualidade do sémen após a cirurgia. Além disso, tumores intra-abdominais ou retroperitoneais, hidronefrose ou vasos ectópicos que comprimem as veias espermáticas também podem causar varicocele, chamado varicocele secundário. Devem ser examinados e identificados por um especialista e a causa principal deve ser tratada activamente.