O aparelho auditivo implantável MAXUM mais avançado e de última geração foi aprovado pela FDA e é um aparelho auditivo semi-implantável no qual o implante electromagnético MAXUM é ligado ao estribo ou osso da bigorna. Pode tratar adultos e adultos maiores de 18 anos com perda auditiva neurossensorial moderada a grave, reconhecimento da fala igual ou superior a 60% ou mais, e pacientes com perda auditiva moderada a grave que têm dificuldade em compreender a comunicação com aparelhos auditivos convencionais. A segunda geração do sistema Maxum II consiste em dois componentes: componente interno: uma pequena parcela, titânio, íman de terras raras, implantado cirurgicamente no ouvido médio (mais uma cadeia óssea auditiva). O componente externo: tal como um auricular normal colocado no canal auditivo externo, pronto a ser removido. Chama-se processador de som electromagnético (IPC) e é usado no canal auditivo externo, semelhante a um aparelho auditivo tradicional. o processador de som IPC é um “altifalante” mas não emite directamente qualquer som ou ruído, o sinal que emite só pode ser recebido pelo implante electromagnético MÁXUM, um receptor montado na tuberosidade auditiva do ouvido médio. É semelhante a um “Bluetooth” para a recepção de sinais sonoros. Após receber o sinal, o implante electromagnético MÁXUM vibra, fazendo vibrar a tuberosidade auditiva conectada, estimulando as células capilares e gerando impulsos nervosos auditivos. O pré-requisito é que um pequeno número de células ciliadas e o nervo auditivo estejam intactos. Vantagem electromagnética: Uma vez que o dispositivo MAXUM é seguro e silencioso, o sinal electromagnético (altifalante) gerado na produção de sinais sonoros audíveis pelos altifalantes de aparelhos auditivos convencionais é capaz de ultrapassar as limitações funcionais inerentes aos aparelhos auditivos acústicos através da estimulação directa do implante coclear MAXUM: Aumento de potência: pode fornecer mais potência e largura de banda do que os aparelhos auditivos convencionais (até 60 dB, ganho funcional de 125 – 12.000 Hz) há pouco ou nenhum feedback porque não há fuga de som de volta para o microfone. As portas de ventilação maiores são confortáveis e evitam problemas de obstrução do canal auditivo. Baixa distorção devido ao aumento da Fidelidade: A estimulação coclear directa com melhor qualidade de som e compreensão da fala fornece um sinal claro porque a distorção das ondas sonoras é reduzida ou eliminada. Pode resolver eficazmente a perda auditiva de alta frequência. Como é implantado o MÁXUM: O implante electromagnético MAXUM precisa de ser completado sob cirurgia por um otorrinolaringologista. Isto pode ser feito sob anestesia local. Operação: Usando anestesia local, sedação, e passagem através do canal auditivo, o ouvido médio é exposto e um acoplamento magnético é implantado para montar o osso auditivo. A corrente auditiva pode ser montada sobre a bigorna se esta for bem móvel, e sobre o estribo se apenas o estribo for bem móvel. Este processo é reversível; o implante magnético pode ser removido ou substituído mais tarde, se necessário. É fácil de fazer por um otorrinolaringologista qualificado. Cuidados pós-operatórios: O paciente tem alta do hospital no dia da alta, após um curto período de recuperação. Não é necessária uma noite de internamento. Os medicamentos pós-operatórios incluem medicação para dor leve durante uma semana e gotas suaves no ouvido. Os pacientes podem voltar ao trabalho no dia seguinte, não devem viajar de avião durante três semanas, e devem evitar água durante três semanas. A cura está completa aproximadamente 4 semanas após a cirurgia. Os pacientes podem remover o processador de som electromagnético do canal auditivo em qualquer altura, se for necessário nadar. Quais são as indicações e contra-indicações para o MAXUM? Indicações: Adultos, 18 anos de idade ou mais, perda auditiva neurossensorial moderada a grave, reconhecimento da fala maior ou igual a 60%, e um canal auditivo de tamanho apropriado para acomodar o processador de som MAXUM. Contra-indicações: menos de 18 anos de idade, surdez condutiva ou mista, deficiência auditiva pós coclear ou central, otite média activa, perfuração da membrana timpânica causada por inflamação recorrente, pacientes com perda óssea auditiva, necessidade de ressonância magnética.