A trimetazidina (ou seja, o cloridrato de trimetazidina) e o mononitrato de isossorbida têm ambas indicações óptimas, não sendo possível comparar qual é a melhor devido às diferenças de ênfase. O cloridrato de trimetazidina está indicado para utilização em doentes adultos com angina instável que tenham um mau controlo da terapêutica antianginosa de primeira linha. Deve ser contraindicado em pessoas com hipersensibilidade ao produto, em pessoas com insuficiência renal grave e em doentes com tremores, síndrome das pernas inquietas, doença de Parkinson, síndrome de Parkinson e outras perturbações do movimento associadas. O mononitrato de isossorbida é adequado para o tratamento a longo prazo da doença coronária, para a prevenção da angina de peito, para o tratamento da angina de peito persistente após enfarte do miocárdio e pode também ser utilizado em associação com digitálicos e/ou diuréticos para o tratamento da insuficiência cardíaca crónica. A sua utilização deve ser proibida em pessoas alérgicas ao produto, pessoas com hipotensão grave, pessoas em estado de choque, pessoas com múltiplas doenças cardíacas e pessoas que utilizam sildenafil em combinação. As reacções adversas ao cloridrato de trimetazidina são comuns: tonturas, dores de cabeça, dores abdominais, diarreia, dispepsia, náuseas, vómitos, erupção cutânea, prurido, urticária, fraqueza. As reacções adversas ao mononitrato de isossorbida incluem dor de cabeça, rubor facial, vertigens, taquicardia reflexa e hipotensão vertical. O cloridrato de trimetazidina e o mononitrato de isossorbida têm ambos efeitos isquémicos antimiocárdicos, mas as indicações para a angina são diferentes, sendo o primeiro mais adequado para uma terapêutica complementar em caso de medicação convencional deficiente ou intolerante, e o segundo mais adequado para um tratamento a longo prazo, bem como para a coadministração na insuficiência cardíaca crónica. Os dois medicamentos não são comparáveis e o tratamento medicamentoso mais adequado deve ser escolhido sob a orientação de um médico e não deve ser utilizado sem autorização.