Dezasseis considerações para escolher um anti-histamínico: 1. é uma doença alérgica mediada por histamina? Há alguma indicação? 2) Qual é a urgência da doença? Para condições agudas, utilizar as que têm um início de acção rápido e uma meia-vida curta. 3. qual é o tratamento previsto? A utilização a longo prazo de certos anti-histamínicos pode resultar em aumento de peso. 4. que tipo de trabalho fazes? É trabalho perigoso, trabalho delicado, trabalho mental, condução ou não? 5. tem algum problema cardíaco? O electrocardiograma é normal? Existe algum distúrbio do ritmo cardíaco ou QT prolongado? 6. há alguma perturbação electrolítica? Existe algum baixo potássio? 7) A função hepática é normal? A droga está a ser metabolizada no fígado? 8) A função renal é normal? A droga é excretada na urina? 9) Existe uma combinação de outras doenças (por exemplo, glaucoma de ângulo fechado, hiperplasia benigna da próstata)? 10) Existe alguma combinação de asma? A expectoração é espessa e difícil de tossir? 11) Está a tomar antibióticos macrolídeos (ex. eritromicina) ou antifúngicos azóicos (ex. cetoconazol) para outras doenças? 12) Existe algum historial de alergia a drogas? Pode haver reacções alérgicas cruzadas a anti-histamínicos da mesma estrutura química? 13. a gravidez está em curso (mês)? 14. está a amamentar? A droga atravessa facilmente a barreira do leite de sangue? É facilmente excretado do leite materno? 15. é necessário um teste cutâneo para diagnóstico de alergénios? É necessário um teste de alergia a drogas (por exemplo, teste cutâneo de penicilina)? Se forem usados anti-histamínicos, são necessárias quatro meias-vidas para parar a droga. 16. custo-eficácia e acessibilidade do paciente?